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肌内注射法核评分标准
序号 操作要点 操作技术标准 标准分 评分
1 素质要求 护士着装整齐,仪表端庄 2
2 核对医嘱 核对医嘱 2
① 有效核对患者姓名 2
② 患者的病情(意识状态、肢体活动情况)治疗情况、用药史、 2
过敏史,患者对用药计划的了解及合作程度
3 评估患者
③ 向患者解释肌内注射的目的、方法、注意事项及配合要点, 2
取得患者配合
④ 观察患者注射部位局部皮肤状况 2
4 洗手戴口罩 洗手、戴口罩 2
① 治疗盘、无菌治疗巾、安尔碘、无菌棉签、无菌2ml 或5ml 6
注射器、弯盘、砂轮片、医嘱用药(柴胡)、医嘱本、洗手
5 用物准备
消毒液、清洁小擦布
② 生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒
核对医嘱本,根据医嘱取药,认真核对、检查药液瓶及药液 4
检查无菌治疗巾日期。取出 1 块无菌治疗巾放于清洁治疗盘中 3
备用
打开无菌治疗巾,双层折叠铺于清洁治疗盘内。双手捏住治疗 4
巾外角扇形折叠,治疗巾边缘开口向外
将安瓿上部药液弹下,用砂轮片在安瓶颈部划一锯痕。有 75% 3
乙醇棉签消毒安瓶锯痕处。取 1 块无菌沙布包裹安瓶颈部并折
6 抽吸药液 断安瓶及按要求折断安瓶
取2ml或5ml注射器,取2ml注射器,检查生产日期、外包装 4
有无裂隙等,取出注射器,固定针头,拉动活塞,检查注射器
(针头有无堵塞、活塞活动情况)
抽吸药液:将针头斜面向下放于安瓿内的液面下,抽动活塞吸 4
药。吸毕将空安瓶套于针头上。核对医嘱,将套有安瓿的注射
器放于无菌盘内
双手捏住上层治疗巾两个外角,将其拉至与底层边边缘对齐, 3
向上反折
将治疗盘、医嘱本、消毒液瓶、无菌棉签及容器等治疗用物放 3
于治疗车上层
7 核对患者 携用物至病室,核对医嘱本再次有效核对患者,进行解释 2
协助患者取侧卧位,上腿伸直放松,下腿稍弯曲,暴露注射部 6
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