除颤仪的使用操作标准.pdfVIP

除颤仪的使用操作标准 操作流程及质量评定 标准分 扣分 实得分 1、人员：着装整洁（1分），洗手（1分），戴口罩（1分）。 3 准 2、用物：除颤仪、导电糊或盐水纱布、纱布或纸巾。 3 备 3、患者：评估患者病情状况，评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、 4 15 大动脉搏动消失。 分 4、心电图：是否有室颤、室速波形。 3 5、环境：环境安静整洁，必要时备隔帘或屏风保护患者隐私。 2 6、检查：除颤仪是否处于完好备用状态。 3 1.发现患者心律失常，轻拍患者双肩，解开患者上衣，充分暴露胸部，确认后， 6 首先应先呼救，记住开始时间。 2．为患者取仰卧位，检查患者身体有无金属饰物，除颤部位皮肤有无潮湿，无 7 敷料、无临时起搏器、无胸毛，监测患者心律（除颤前应除去金属饰物，注意避 操 开起搏器部位至少10厘米）。 作 3．备好除颤仪，先涂导电糊或者用生理盐水纱布。 5 流 4．确认电除颤方式为非同步方式，成人能量选择正确（单向波非同步360J，双 10 程 向波非同步200J），充电。 60 5.电极板放置到合适的位置(负极手柄电极放于右锁骨中线第二肋间，正极手柄 10 分 电极放于左腋中线平第五肋间），放置电极板的部位应避开瘢痕、伤口，两电极 板之间相距10cm以上，垂直下压8-10kg力度。 6．再次观察心电波形，确实需要除颤，确认周围无人员与患者接触，同时术者 6 身体离开患者床单元，双手拇指同时按压两个放电按钮行电击除颤。 7．观察除颤后的效果，成功后记录时间。如一次除颤后不能消除室颤，应立即 5 进行胸外心脏按压。 8．整理床单元 3 9．洗手记录 5 10．整理用物，电极充分清洁，充电备用。 3 质 1、关爱患者，整个过程注意有效沟通。 2 量 2、流程规范，反应敏捷，方法正确熟练。 4 评 3、用物摆放便于操作，用后处置规范。 2 定 4、注意手持电极时，两极不能相对，不能面向自己。 4 15 5、记录及时、客观、准确。 3 分 理 10 论 总 100 分