结肠透析技术操作流程.pdfVIP

结肠透析术 操作流程及质量标准 标准分 人员：着装整洁、洗手、戴口罩 3 用物：医用长方托盘一个、止血钳大号两把、60ml注射 器、石蜡油或灌肠用润滑油若干、一次性手套、消 5 准备 毒液、棉签、一次性防水褥垫若干、开塞露（未排 （13分） 便和便秘患者用，用时要预温到38度） 病人：评估病人病情（有无便血、凝血功能障碍、心血管 疾病、痔疮、息肉等禁忌症，孕妇禁止操作），理 5 解合作度，环境安静，床帘遮挡， 开机：打开主机的右侧开关，系统会自动进入主界面，待 主机开启两分钟后在轻轻点击触摸屏“治疗方案配置”选 3 项，进入下一步。 治疗方案设置：第一步，点击温度设定栏，通常设定温度 37度-39度，然后选择“结肠灌注”，去除“开药泵”的 打勾。其余“液量、压力值、注液时间、间歇时间”机器 已设定好。第二步，如果需要其他设置可直接点击设置 5 框，不需要直接点击“确实并进入治疗状态”机器进入 界面，自动加热至设定温度停止，点击主泵开即可治疗开 始。 药液配置：结肠透析药液的配置比例为： （1）纯净水15000ml加热设定温度即可用。适用于一般 操作流程 洗肠（适合肛肠科，消化科洗肠） （2）15000ml纯净 （60分） 水加1000ml甘露醇配成高渗液加热到设定温度既可用。 适合做治疗用。（适合消化科、肝病科、肛肠科做治疗 用） （3）机器在加水的同时，放入配好的液体。 6 110000ml水含294mlA液、362mlB液。机器加水至 4000ml 时加入B液362ml，水加入到8000ml 时加入A液 294ml。215000ml水含441mlA液、573mlB液。机器加 水至4000ml 时加入B液573ml，水加入到10000ml时加 入A液441ml。 携用物至床旁，核对医嘱、病人，解释操作目的及配合要 5 点，打开治疗巾，让病人取左侧卧位。 在插管前，进行肛门指诊，对有内痔或有肠道障碍性疾病 的病人要慎重，如有严重痔疮、人工肛门、肛瘘、肛管粘 5 膜炎症、或刚做过结肠、直肠手术属于禁忌治疗；因直 肠、肛门肿瘤所致直肠狭窄的宜慎用。 调整体位：插管过程中让患者取左侧卧位，双下肢半屈 位；治疗中病人可以左右适当调换体位，注意不要脱落或 5 挤压探讨并防止漏液。 插管的方法：第一首先，戴医用手套取适量润滑剂充分润