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特别说明:请将第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面。
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山东省青少年科技创新大赛
小学生项目申报书
第一部分:申报者确认事宜
我(们)确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
我(们)授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。
我(们)服从大赛评委会的决议。
所有参赛选手必须同意并且遵守以上要求,申报者及监护人必须签名确认以后才能参赛。
申报者签名: 监护人签名:
年 月 日 年 月 日
山东省青少年科技创新大赛组织委员会制
第二部分:参赛信息
项目名称: 压缩垃圾桶
申 报 者:
所在学校(全称):
辅导教师:
项目辅导机构(没有可不填):
项目研究领域:请在确认的学科上划“√”
□物质科学(MS)
□生命科学(LS)
□地球与空间科学(ES)
□技术与设计(TD)
□行为与社会科学(SO)
项目申报类别:请在确认的类别上划“√”
□ 个人项目
集体项目
A、申报者情况
说明:个人项目只填第一作者情况,集体项目须填写每位作者的情况。
第一作者
姓 名
性别
女
民族
汉
出生年月
2005年1月
学校全名
年级
三年级
学校地址
邮编
家庭住址
电话
家长姓名
与申报
者关系
母女
工作单位及其
职务(或职称)
署名作者
姓 名
性别
男
民族
汉
出生年月
2003年6月
学校全名
年级
五年级
学校地址
邮编
家庭住址
电话
家长姓名
与申报
者关系
父子
工作单位及其
职务(或职称)
署名作者
姓 名
性别
民族
出生年月
申报者
免冠照片
学校全名
年级
学校地址
邮编
家庭住址
电话
家长姓名
与申报
者关系
工作单位及其
职务(或职称)
辅
导
教
师
姓 名
性别
年龄
专业
所 在 单 位
职务或职称
联系电话
男
37
科学
资格确认
1.上述申报者均为在校小学生。
2.本项目是申报者于 年7月1日后独立(含在辅导教师指导下)完成的科技创新成果。
3. 申报者了解创新大赛规则,并符合参加创新大赛的相关要求,同意推荐参加创新大赛。
辅导教师(或班主任)签名: 学校学籍管理部门盖章
学校校长(负责人)签名: 年 月 日
B、项目情况
项目研究时间
开始时间 2014 年 1 月 5 日;完成时间 2014 年 2 月25 日
专利申请号 及批准号
申请号___ ____ 申请人姓名___ ____ 申请日期 年 月 日
批准号_____ ______ 批准日期______年 月 日
论文登载报刊和发表日期
论文登载报刊名称_____________________ 发表日期 年 月 日
项
目
简
介
说明:项目简介中须包含如下内容:1、项目摘要;2、该项目的选题是怎样确定的;3、设计(或研究)该项目的目的和基本思路;4、该项目的研究过程;5、该项目应用了哪些科学方法、科学原理;6、该项目的主要贡献(创新部分);7、他人同类研究的情况调查;8、进一步完善该项目的设想;9、集体项目中申报者各自的工作分工。(限800字以内)
在日常生活中垃圾桶里存放的垃圾较为蓬松,过多占用垃圾桶空间,本发明能较好解决这一问题。本发明由桶身、可压缩桶盖构成,通过按压桶盖上的把手可以压缩桶内垃圾体积,松手后手柄上的弹簧使手柄自动复位,方便垃圾存放。本设计创新之处是通过可按压手柄解决垃圾占空间较大问题。本实用新型结构简单,携带方便,灵活轻巧,可以很好的缩小垃圾占用空间,提高垃圾桶的空间使用率。
C、推荐意见及评审情况
市级比赛
组织机构
审查及
推荐意见
该项目申报者均为在校小学生,其项目是在两年内(2010年7月1日之后)完成的科技创新成
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