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学生小饭桌登记检查表
被检查小饭桌名称： 地址：
开办人： 检查结论：
检查项目
审 查 内 容
检查情况
证件
从业人员持有有效的健康合格证明及培训记录
制度
有健全的食品安全管理制度
选址
远离垃圾场（站）等污染源25米以上
有给排水条件，加工用水水质符合《生活饮用水卫生标准》
建筑布局与卫生
建筑材料
与结构
有独立的厨房，厨房地面应平整、不渗水。
厨房墙壁采用浅色、不渗水材料覆涂，有1.5米以上的墙裙
加工过程生熟食品无交叉污染
面积
厨房面积及就餐场所面积最大就餐人数、加工和供应品种及数量相适应
烹调场所
加工过程工具容器设施要标识明确，生熟分开，卫生良好
洗消场所
学生使用的餐具要有餐具消毒设施和相应的餐用具保洁设施，
就餐场所
要有供用餐者使用的专用洗手设施
热藏、冷藏（冻）设施
要有相应的冷藏（冷冻）设施，满足生熟分开存放的要求
辅助卫生设施
（6分）
“三防”设施
厨房和就餐场所内设有符合要求的防蝇设施
卫生间
要有厕所，厕所内有洗手设施，且为水冲式
其它
卫生要求
有符合要求的采光、照明和通风排烟设施，
可能产生废弃物的场所应设置密闭的废弃物盛放容器
检查时间： 年 月 日
单位陪同检查人： 执法人员：
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