消化道出血课件.pptVIP

内镜检查禁忌者： HR120bpm,SBP90mmHg或较基础SBP降低30mmHg、Hb50g/L等，应先纠正。 二、 出了多少血？ 出血严重程度 周围循环状态 出血量的估计 出血量＞5ml 大便潜血实验（+） 出血量＞ 50ml 黑粪 出血量＞ 250ml 呕血 出血量＞ 500ml 柏油样便 出血量﹤400ml 无症状 出血量﹥500ml 头晕\乏力\心悸\BP↓ 出血量﹥1000ml 周围循环衰竭 失血量估计 心率(次/min) 收缩压(mmHg) 休克指数 失血量(%) 70 140 0.5 0 100 100 1.0 30 120 80 1.5 30-50 140 70 2.0 50-70 上消化道出血病情严重程度分级 分级 失血量 血压 脉搏(bpm) Hb （g/l） 症状 轻度 500 ml 基本正常 正常 无变化 头昏 中度 500-1000 下降 100 70-100 晕厥、口渴、少尿 重度 1500 SBP80 120