消化道出血教学查房课件.pptVIP

一例肺癌脑部转移伴高钾低钠血症的个案查房 汇报人：袁培煜 2017-12-20 查房目的 1、了解责任护士护理措施的落实情况。 2、讨论患者入院存在的护理问题。 3、学习高钾低钠的相关知识 患者信息 姓名：: 繆成桂 性 别: 男 年 龄: 79岁 婚 姻: 已婚 床号：56床 住院号：0300114687 入院时间：2017-12-16 主诉：确诊肺癌2月，乏力纳差2天 医疗诊断 1.左下肺癌 2.肝占位性病变 3.肺癌脑部 转移性肿瘤 现病史 患者2月前因反复咳嗽、咳痰至我院就诊，查B超穿刺病理示低分化癌，现两天前无明显诱因下出现乏力、纳差、声音嘶哑、左下肢活动不利、伴认知障碍。 既往史：既往体健 客观资料 T: 36.3℃ P: 76次/分 R: 19次/分 BP: 130/ 80mmHg 压疮评分19分 跌倒评分4分 Autar评分10分 ADL评分60分 住院病人营养风险筛查评分1分 医嘱予一级护理