房颤卒中抗凝预防规范.docxVIP

心房颤动卒中抗凝预防指导规范 内容 如何评估卒中危险 如何评估出血风险 抗凝药物选择 特殊人群的抗凝治疗 消融围术期 急性卒中/TIA AF合并PCI/ACS AF复律 流行病学 2004年发表的中国数据，30 ~85岁居民房颤患病率为0.77％， 其中80岁以上人群患病率达30％以上[1,2]。 非瓣膜病房颤占房颤患者的绝大多数 在发展中国家，瓣膜病房颤仍较为常见[7] 在非瓣膜病房颤，缺血性卒中的年发生率约5％，是无房颤患者的2～7倍，瓣膜病房颤卒中发生率是无房颤患者的17 倍[8-11] 房颤相关卒中相比于非房颤：死亡率2倍，医疗费用1.5倍 [16] 中国心房颤动卒中预防指导规范2017 事件与房颤的关联死亡增加死亡率，尤其是由于猝死、心衰、卒中 事件 与房颤的关联 死亡 增加死亡率，尤其是由于猝死、心衰、卒中导致的心血管死亡 卒中 20%--30%的卒中由房颤所致，无症状阵发房颤导致的卒中数量在上升 住院 每年10%-40%的房颤患者需要住院 生活质量 独立其他心血管病之外的房颤相关的生活质量受损 左室功能不全和心衰 20%-30%的房颤患者左心功能不全。房颤导致或加重左室功能不全。但有些长程持续房颤患者左室功能可保留 认知功能障碍 房颤患者尽管抗凝治疗也会出现认知功能下降或血管痴呆房颤患者更易出现脑白质损伤 ， 2016ESC房颤指南 卒中和全身性栓塞的临床风险评分