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- 2022-07-13 发布于湖南
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骨性关节炎西医诊疗方案样本
骨性关节炎西医诊疗方案 ( 一) 晚期 1.辨证论治 ( 1) 风寒湿痹 ①行痹 症状: 肢体关节酸痛, 游走不定, 关节屈曲不利, 或见恶寒发热, 苔薄白, 脉浮。 治法: 祛风通络, 散寒除湿 方药: 防风汤加减。 酸痛以膝踝等为主者, 可加独活、牛膝、防己等通经活络, 祛湿止痛。肾气不足者可加杜仲、桑寄生、续断等温补肾气。若见关节肿大, 苔薄黄, 可加芍药、知母等。 中成药: 可选用具有祛风通络、散寒除湿功效的中成药, 追风透骨丸、风湿骨痛液、蠲痹口服液等。 ②痛痹 症状: 以肢体关节苦痛较剧, 痛有定处, 得热则减, 遇寒加重为特征。局部肤色不变, 苔薄白, 脉紧。 治法: 温经散寒, 祛风除湿。 方药: 乌头汤 中成药: 可选择具有祛风散寒止痛功效的中成药, 大活络丹、小活络丹、五虎散等 ③着痹 症状: 以关节沉重、麻痹、酸痛或肿胀为特征。一般病程较长, 缠绵难愈, 苔白腻, 脉沉涩或濡缓。 治法: 薏苡仁汤加减。 关节苦痛明显加全蝎3g、地龙15g、牛膝15g; 关节重着冷痛, 阴雨天加重加桂枝6g、制附子10g;
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