淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价（护理论文资料）.docVIP

淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价（护理论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价 1 1 临床资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：妇科腹腔镜术后并发症护理干预的效果评价 5 1资料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价（护理论文资料） 文1：淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价 淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤。化疗是淋巴瘤最常用的治疗方法[1]。顺利完成化疗 可稳定病情，提高患者生存质量，但化疗对病人来讲是一种应激原，这种应激反应如果过于强烈，会直接干扰化疗的顺利实施，影响对疾病的治疗。另外，公众对淋巴瘤认知的程度被还很有限，化疗患者有很多心理问题，特别是化疗前1天，更是忧心忡忡，焦虑不安。本文分析80例淋巴瘤患者的心理需求，制定一系列护理干预的措施，取得较好的效果。 1 临床资料与方法 研究对象：研究对象均为 2008年8月~2009年7月在本科住院淋巴瘤患者，共80例，均病理确诊。文化程度：小学5例，初中10例，高中45例，中专以上20例，年龄14~55岁，中位年龄32±。用随机数字表分组，80例患者被随机分为两组，观察组40例，化疗前进行护理干预，减轻患者紧张、焦虑情绪。对照组40例，化疗前只进行一般心理护理，常规护理。两组病人一般资料无统计学差异（p）具有可比性。 护理干预方法: 对照组予常规护理，包括入院宣教、营养、饮食、药物、活动、疾病相关知识宣教，深静脉维护等。 观察组在对照组的基础上实施个性化护理干预。通过观察病人的情绪变化，及时发现抑郁、焦虑、悲观等负性情绪，并针对病人的年龄、文化程度、对疾病的认识、经济状况、心里状况找出相关问题，制订个性化心里干预计划，不断将正面信息传给病人，鼓励病人坚持化疗，消除心理负担，每月定期开展健康教育大讲堂，邀请康复癌症病人或完成化疗病人跟住院病人互动，提高他们治愈的信心和决心。耐心解答患者提出的问题，同时收集资料，分析病人的心理变化，进行心里疏导。 观测指标 : 焦虑程度 焦虑值测定采用焦虑自评量表(SAS)评定病人的焦虑程度。焦虑值包括20个项目指标，按1~4分的四级评分测定，累计评分＞40分表示存在焦虑症状。分数越高说明焦虑程度越重。由责任护士在病人入院时和化疗前一晚各发放一份量表由病人填写，一般20min可填完此表。 血压和心率2组病人于入院后次日晨起时测血压、心率，此值为干预前基础心率、血压；化疗前一晚由同一人、同一血压计测血压、心率，此值为干预后心率、血压。 病人满意度调查化疗后随访病人，发放满意度调查表，以百分率表示患者对住院的总体满意情况。 统计学分析：统计学处理用统计软件的x?2检验对调查资料进行统计学分析。 2 结果 焦虑程度2组病人化疗前焦虑水平无统计学差异，p;但化疗前观察组病人的焦虑水平显著低于对照组，p，见表1。 血压和心率：见表2 观察组化疗前收缩压和心率较入院时轻度升高，但无统计学意义。对照组化疗前收缩压和心率较入院时升高（p），并且与观察组有差异（p） (1) X?2=观察组与对照组病人在入院时，焦虑值差异无显著性，具有可比性。 (2) X?2=观察组与对照组病人在化疗前一晚焦虑值有差异性。 (3) X?2= 观察组与对照组病人在入院时血压和心率差异无显著性，具有可比性。 (4) X?2=?2= 观察组与对照组病人在化疗前一晚血压和心率有差异性。 患者满意度观察组满意率为92%，观察组73%， X?2= P，有差异，有统计学意义。 3 讨论 乔洁[2]调查表明，初年龄、性别、婚姻状况、配偶健康状况和文化程度等因素外，社会支持、应对方式、各种症状也是生活质量的重要影响因素。在常规护理活动中，我们往往很少主动了解患者家庭状况和人际关系、对周围环境的适应程度，因而并不了解患者的实际需求，对患者实施个性化护理后，对患者的背景和目前生活状况进行详细调查，用焦虑量表对患者抑郁、焦虑及生活满意度进行评估，详细了解每位患者的心里状况，本组有2位病人因我们提供的的信息由医保报销30%-40%转变成为社保报70%-80%，减轻了患者的经济负担，提高患者对护士的信任、依赖感，提高了病人满意度，减轻病人痛苦，提高生活质量。 应激通常分为一般性应激（如日常生活中的困惑）和特殊状况下的应激（如患病、家庭破裂、家庭成员去世）[2]淋巴瘤的病人不仅要接受得恶性癌症疾病的事实，而且要进行化疗、或疾病可能不能痊愈甚至死亡的阴影，以上均使其应激水平高于健康人群。这种应激可激活交感神经肾上腺系统，使体内去甲肾