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腕手关节功能评定表
姓名:性别:口男 □女 年龄: 第 次测评住院号:
测评日期:测评人:病程: 诊断:
1.基本情况
疼痛(VAS)
肿胀 (mm)
拇指
不指
中指
环指
小指
Sudeck萎缩
常
t
轻
中
重
2,腕手关节功能评定表分数:()
工程
评分标准
对指
(10 分)
食指
中指
环指
(
小指
小指MP
2分
4分
6分
8分
10分
对掌
(10 分)
2正常80%
79?50 %
(对环指)
49?20%
(对示中指)
强直
(不能)
10分
6分
4分
0分
手指内收/外 展(10分)
力正常80%
79?50 %
49?20%
强直
10分
6分
4分
0分
手指屈伸TAM
(20 分)
2151°
150° ?111。
110° ~70。
W69°
强直
5分
4分
2分
1分
0分
腕关节旋转
(5分)
ROM2161。
160° ?91。
90° ?50。
49° ?10。
强直
5分
4分
2分
1分
0分
???
腕关节屈伸
(5分)
ROM2141。
140° 111。
110° ?70。
69° 30。
强直
5分
4分
2分
1分
0分
日常活动
(20 分)
捡针(指甲 捏)
捡硬币(指腹
捏)
写字(三指 捏)
拿大茶缸
(握)
提(提箱柄,壶柄等重
物)
锤钉子
(强力握持)
拧螺丝
(中央握持)
系鞋带
(综合细动 作)
扣钮扣
(综合细动 作)
开广口瓶(综合强力握 持和精细握持)
完成良好2分/可以完成,动作不太好1分/不能完成0分
感觉功能*
(10 分)
S
4
S 3+
S
3
S
2
S
1
S
0
10分
8分
6分
4分
2分
0分
外观
(10 分)
萎缩
瘢痕
变色
)
畸形
无分/轻度分/中度分/重度0分
结果
优
良
中
差
评估等级
100^80 分
79?60分
59?40分
39?0分
总分
手感觉恢复程度的评定(英国医学研究委员会)
so ---在支配区内仍无感觉恢复
握力
S1——在支配区内深的皮肤痛觉恢复
S2 ——在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复
S3——在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复,过敏现象消失,静态2PD15nlm
S3+一情况同S3,但2PD也有某种程度的恢复,静态2PD在7?15mm之间
S4——完全恢复,静态2PD6mm
拇指与各指 的捏力
示指
中指
环指
小指
拇指与示、中指同时的捏力
]
拇指与示指梯侧的侧捏力
主动关节活动度
肌力
感觉
肩
前屈
*
后伸
外展
内收
内旋
外旋
肘
屈曲
X
伸展
前臂
旋前
\
旋后
腕
掌屈
\
背伸
[
尺偏
梯偏
——
拇指
TAM二
椀侧外展
\
掌侧外展
}
屈
伸
掌侧
背侧
掌指关节
1
?
指间关节
示指
TAM 二
$
掌指关节
近节指间关节
远节指间关节
中指
TAM 二
掌指关节
/
近节指间关节
远节指间关节
环指
TAM=
掌指关节
\
近节指间关节
远节指间关节
小指
TAM 二
掌指关节
近节指间关节
远节指间关节
.上肢肌力和关节活动度
.日常生活活动能力(ADL)评定Barthel指数评定量表(分数 )
t
ADL工程
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
?
5
0
0
0
修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)
5
0
0
0
穿衣
10
(
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
)
0
0
上厕所
10
5
0
0
床椅转移
15
10
5
0
行走(平地45m)
15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
0
总分:100分;良:>60分,生活基本自理;中度残疾:60?40分,有功能障碍,生活需 要帮助;重度残疾:40?20分,生活依赖明显;完全残疾:<20分,生活完全依赖。
Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。
5,康复诊断(目前存在的主要问题,包括心理问题):
6 ,现阶段康复目标:
口 1 ,消炎消肿止痛。
□ 2.改善ROM。
口 3 .增强肌力或肌耐力。
口 4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。
口 5.预防并发症的发生,如Sudeck肌萎缩、全身体力下降等。
口 6.改善心理状态,建立对疾病恢复的信心。
口 7.指导活动辅助装置的使用,如各种支具、假肢等。7.
康复治疗方法
①理疗:
②手法:
③运动疗法:
④作业疗法:
⑤护具:口护腕 口关节支具 口前臂悬吊带 口弹力绷带 口肌内效布贴 口其他
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