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安 全 条 件检查 确 认表
No:
分部名称
工程负责人
专业
施 工 单 位
检
查
情
况
序号
检 查 内 容
是否完成
1
试运区环境整齐、洁净,室内装修、砼地坪已完成,门窗已安装;
2
场地根本平整,沟道盖板根本齐全,道路畅通;
3
分部试运区域的脚手架、梯子、平台、拦杆、护板等符合相关安全规定的要求;
4
排水畅通,排污系统可投用;
5
配备必要的消防设施;
6
通讯要畅通,必要时采取临时通讯措施;
7
试运区和设备系统与施工区和设备系统要有明显的标志和分界,并有值得相信隔离或隔绝,危险区设围栏和警告标志;
8
有必要的防雨、防大(台)风措施和通风、防暑降温等设施;
9
相应的建筑和安装工程已完工并按《验标》验收合格;试运需要的建筑和安装工程的记录等资料齐全;
10
电气安装及电缆敷设完成、封堵根本完毕,接线、接地符合标准;一般应具备设计要求的正式电源;
11
分部试运设备的保护装置已校验合格,并可投用;因调试或试运需要临时解除或变更的保护装置已经确认;
12
分部试运的设备及系统应命名挂牌,有明显的标识;
13
分部试运所需测试仪器、仪表已配备并符合计量管理要求;
14
分部试运组织落实,人员到位,责任明确;
15
分部试运计划、方案和措施已审批;
16
分部试运的安全技术交底已进行。
序号
未完及遗留工程
完成时间
1
2
3
4
各方检查
签字
施工单位: 监理单位:
时间: 时间:
调试单位: 建设单位:
时间: 时间:
说明:eq \o\ac(○,1)此表由施工单位制作,先进行自检、签字后进行传递;eq \o\ac(○,2)此表一式四份,签字单位各执一份;eq \o\ac(○,3)检查合格者打“√〞,检查不合格者打“×〞。
安全文明条件具备确认申请单
No: 申请单位:
序号
项 目
区域系统安全防护内容(范围、规格等数据)
1
设备名称:
2
要求试运日期:年 月 日
3
申请人:年 月 日
4
分部试运负责人: 年 月 日
5
试运安全条件确认:
(1)施工单位签名:
(2)工程监理签名:
(3)调试单位签名:
(4)建设单位
安监站签名:
6
河源电厂
工程部批准:
申请单传递:由(4)试转单位安全科送(5)会签后再送(6)建设单位工程部批准;本表一式四份,各执一份。
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