噎膈（食管癌或肿物）手术临床路径.docxVIP

噎膈（食管癌/肿物）手术临床路径 一、食管癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为食管癌/肿物（ICD-10： C15/D00. 1/K22. 901）；中医诊断：噎膈（ICD-10： BNP080）行食管癌根治术/ 食管肿物切除术（食管癌（肿物）切除+食管-胃吻合术）（ICD-9-CM-3：42. 41/42. 42/42. 5-42. 6） （二）诊断依据。 中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准一一《中医病症诊疗疗效标准》。 西医诊断：根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） .临床病症：进行性吞咽困难。 .辅助检查：上消化道领餐、内镜检查及活检提示。 中医证候诊断 参照国家中医药管理局中断专科协作组制定的《噎膈病中医诊疗方案（试行）》。 喳膈病（食管癌）临床常见证候： 痰气阻膈证 淤血阻膈证 阴虚热结证 气虚阳微证 （三）治疗方案的选择。 中医：参照国家中医药管理局中断专科协作组制定的《噎膈病中医诊疗方案（试行）》。 辨证选择口服中药汤剂 （1）痰气阻膈证：开郁化痰，润燥降气。 （2）淤血阻膈证：理气散结，活血化瘀。 （3）阴虚热结证：滋养津液，泻热散结。 （4）气虚阳微证：益气养血，健脾补肾。 （5）对症治疗 .辩证选择口服中成药。 .针灸治疗 .局部治疗 西医：根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）