呼吸机使用护理要点.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 宣城市人民医院 * 1.人工气道相关并发症 常见并发症及处理（一） 3.气道损伤 与插管时机械性损伤、气道内吸痰、气道腐蚀、导管压迫气管和气囊压迫气管黏膜有关，表现为出血、肉芽增生、气管食管瘘等。为避免气道损伤，插管前应选择合适的导管，插管时动作轻柔，带管过程保持导管中立位，合理吸痰，做好气囊护理。 第29页，共51页，2022年，5月20日，7点30分，星期四 * 宣城市人民医院 * 2.机械通气本身引起的并发症 常见并发症及处理（二） 1.呼吸机相关肺损伤 指机械通气对正常肺组织造成的损伤或使已损伤的肺组织进一步加重，包括气压伤、容积伤、萎缩伤和生物伤，临床表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵膈气肿、心包积气、气胸和肺水肿。 处理：机械通气应避免高潮气量和高平台压，吸气末平台压不超过30-35cmh2o，以避免气压伤和容积伤，同时设定合适的PEEP，以防止萎缩伤。出现张力性气胸应立即行胸腔闭式引流 第30页，共51页，2022年，5月20日，7点30分，星期四 * 宣城市人民医院 * 2.机械通气本身引起的并发症 常见并发症及处理（二） 2.呼吸机相关性肺炎 指机械通气48小时后发生的院内获得性肺炎。与口咽部分泌物和胃肠道内容物反流误吸密切相关，高危因素