失血性休克病例.docVIP

《综合护理教程》案例模版 学生用授课方案 失血性休克病人急救护理综合训练 一、背景资料 失血性休克主要由于大血管破裂、腹部伤害引起的肝、脾破裂、消化性溃疡、宫外孕、 肿瘤自觉破裂等原因引起大出血，当出血量高出全身总血量的20%时，即可发生休克。失血性休克是外科最常有的休克之一，发病急骤，进展迅速，并发症严重，若未能及时发现及治疗，常因多器官功能衰竭造成死亡。因此，临床上在护理失血性休克病人时，应迅速 做好急救前准备工作，正确配合医生推行各项急救措施，严实观察急救过程中病情的变化，这些也是进行失血性休克病人急救护理授课时的重点内容。 二、授课目的 1、初步学会失血性休克、脾破裂的临床诊断思路。 2、掌握失血性休克病人的急救护理措施。 3、熟悉急诊手术前的准备工作。 三、授课病例 失血性休克病例 姓名：刘梅性别：女年龄:26岁 主诉：左季肋部被汽车撞伤后悲伤，头晕、无力半小时。 病史大纲：下午6时左右骑自行车时被汽车撞伤，伤后感左季肋部悲伤，头晕、无力，半小时后被汽车司机急送到医院。 体格检查：T35℃、P115次/分、R24次/分、BP80/55mmHg、CVP1cmH2O、SPO292%。悲伤容颜、面色苍白、表情冷漠、四肢湿冷。腹胀、全腹轻度压痛、反跳痛和肌紧张，以左上腹明显，搬动性浊音阳性，肠鸣音减弱，其余查体未见异常。 辅助检查：腹腔穿刺抽出不凝固的血液。 情况设计 1、初步