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重症新生儿一般护理常规
一、入院前处理
预热暖箱或辐射保暖台,检查抢救单元各种设备是否运 转正常。
二、人院时措施
.需要紧急处理的患儿应立即抢救,如清理呼吸道、 心肺复苏、气管插管、脐动静脉插管给药。
.及时称体重、建立静脉通道、插胃管行胃肠减压, 连接各种监护仪,确认仪器运转正常并开启报警器,使其处 于工作状态。
三、入院后护理常规.置重症监护监护室,专人守护。
.按新生儿科一般护理常规。
.密切观察病情变化并做好记录。
(1)呼吸和心血管系统:①持续心电监护,观察各种参 数的变化;②保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;③ 使用呼吸机者按呼吸机护理常规;④气管切开者按气管切开 者护理常规;⑤遵医嘱正确采集血液标本,做动脉血气分析。
(2)泌尿系统:①称体重,每日1次或数次;②严格记 录24小时出入水量,包括所有静脉入量、口服量、尿量及 其他损失量。
(3)神经系统:①观察神志、瞳孔、反响、肌张力,每4 小时1次并做好记录;②每日或隔日测头围1次;③必要时 监测颅内压。
(4)血液系统:观察有无出血现象,定期检测血常规、 血小板、红细胞比容。
(5)消化系统:观察腹胀、呕吐、大便的颜色、量及性 质。
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