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1 1 工艺设备变更申请审批表 编号： 装置申请人 申请日期 变更起止日期 变更主题：操作条件的重大变更 变更原因及目的： 变更内容： 是否需要工艺危害分析? □ 是（请附上分析结果） □不是（请注明原因） 潜在的影响及控制措施安全与健康 环境影响产品收率 产能/产量质量 成本/效益 其他影响（能耗、法律等） 总结报告交付日期 负责人 注 1：以上内容由工艺变更申请人填写。 注 2：未获得授权延期之前不得在变更截止日期后继续实施变更方案。 工艺设备变更申请审批表 变更所带来的问题陈述： 变更的技术依据（预期改善的性质、实施此项变更的安全性、评审支持性的实验或工艺数据等） 技术变更详细说明（包括操作程序、试验日志、关键的工艺变量值等） 审查结论： 审查成员签字/日期 生产技术部部长： 日期： 安健环保部部长： 日期： 维修、设备负责人： 日期： 工艺负责人： 日期： 部门主要负责人： 日期： 领导审批 ： 日期： 分发： 注：以上内容由审查组和批准人填写。 变更检查表 安全健康 是 否 不适 用 是否存在任何可能导致安全问题的化学反应？检查化学反应矩阵模型。 是否存在任何易燃易爆化学物质或灰尘？ 是否存在任何有危险的原材料流流速、成分或温度条件变更？ 是否会因加热、冷却或精确的温度控制失控而导致安全问题？ 是否具有为安全操作所必需的仪表、控制、紧急制动、开关或报警？检查操作人员通