慢性胃炎 ppt课件.pptxVIP

慢性胃炎;定义;分类;3、特殊类型，种类很多，由不同病因所致，临床上较少见。;流行病学 @我国属幽门螺杆菌高感染率国家，人是目前唯一被确认的幽门螺杆菌传染源。 一般认为通过人与人之间密切接触的口口或粪口传播是幽门螺杆菌的主要传 播途径。人群中幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎患病率与该人群幽门螺杆菌 的感染率是平行的。;病因与发病机制 ? 1 .幽门螺杆菌感染 病毒或其毒素 多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感 染。 2.饮食和环境因素 流行病学研究显示，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生 密切相关。;病因与发病机制;病因与发病机制 @ 4.其他因素;病理 ?慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和 肠化生。炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒 细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。慢性炎症进一步发展则引起胃黏膜 固有腺体（幽门腺或泌酸腺）数量减少甚至消失，并伴纤维组织增生、黏膜肌增厚，严重 者变薄（在慢性炎症过程中，;病理 @胃黏膜也有反应性的增生变化，如果胃上皮或化生的肠上皮过度增 生，即萎缩过形成时胃黏膜可不薄），此即萎缩性胃炎。当胃固 有腺体为肠腺样腺体所代替，称为肠化生。胃上皮或化生的肠上 皮在再生过程中可形成异型增生。病理