高血压急症的应急处理与护理措施.docxVIP

高血压急症的应急处理与护理措施 高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因 的作用，血压突然升高，在短时间内舒张压130 mm Hg 和(或)收缩压200 mm Hg ，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。如不及时处理，可危及生命，护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理，以尽快降压控制病情，以防发生不可逆转的重要脏器损害。 1、一旦发现出现高血压急症者，立即通知医生，及时配合抢救。 2、协助患者取合适体位。如患者突然出现心悸、胸闷气喘、口唇发绀、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应该立即嘱双腿下垂，端坐卧位；或者患者血压突然升高，伴剧烈头痛、恶心呕吐、心慌，视物模糊等高血压脑病表现时立即嘱患者平卧，抬高床头 30℃，绝对卧床休息。 3、给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。呕吐时将头偏向一侧，吸痰，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，必要时，气管插管防窒息。 4、上心电监护仪，密切监测生命体征。 5、立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。 6、安慰患者，保持情绪稳定。避免一切不良刺激，向患者及家属解释情绪的变化与血压高低的关系，良好的情绪能促进疾病早日恢 复，对负性情绪及不配合患者给予小剂量的镇静剂。 7、病情观察：高血压急症病情变化迅速，认真观察心、脑、肾、视网膜等重要脏器功能。应密切观察患者意识、瞳孔、球结膜有无水 肿、有无呕吐