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诊疗方案确认管理制度
第一条 合理支配诊疗方案目的(一)提高临床医疗平安性,改进治疗手段,提高诊疗技术水平。
(二)提高疾病的治愈、好转率。
(三)降低医疗费用,降低患者医疗负担。
(四)医疗费用的发生应与所患疾病相符合。
第二条制定诊疗方案
(一)经治医师在对接诊患者作出初步诊断后应按要求制定初步诊疗方案。
(二)诊疗方案应符合诊疗常规,应做到合理、科学。有创、有风险、费用 高的诊疗工程需执行知情同意告知制度。
(三)住院患者的初步诊疗方案确定后,上级医师在48小时内进行查房确 认。急诊留观患者的诊疗方案,要准时请上级医师确认签字,逐级负责。
(四)科主任在查房时要对患者的诊疗方案进行进一步确实认。
(五)遇有疑难、危重患者,主治医师要提出科内争论,必要时科主任要提 出院内争论或院外会诊,以共同商讨诊疗方案。
(六)诊疗方案需要依据患者病情变化进行调整时,由住院医师汇报、主治 医师确认;重大诊疗方案变更及需要实施特别治疗时应由科主任审定,必要时报 告医政处。
第三条合理用药(一)临床用药遵照《临床药物手册》或药品说明书,符合医疗保险制度。
(二)科主任准时组织学习、把握药物使用的最新动态,并指导下级医师合 理用药。
(三)药剂科要准时介绍推广新药的使用,明确用药适应证。
(四)临床用药应有适应证,无禁忌证,尤其无肯定禁忌证,同类药物应选 用疗效好费用低者,无重复使用现象。
(五)病程记录中能表达所用药物的疗效、不良反响及处理措施。
(六)临床使用中药应符合辨证施治的原那么,除非处方药(OTC)、专科指定 用药外,应在中医师指导下应用。
(七)在保证医疗平安的前提下,同类药中应选费用较低者。
第四条合理支配帮助检查
(一)对患者实施常规帮助检查要依据病情打算,避开重复,要符合临床诊 疗规范,医疗保险参保患者需要符合医疗保险制度。
(二)上级医师应对重要帮助检查进行把关,确认并签字。
(三)有创检查及珍贵检查需要在患者或家属、托付人知情同意下履行签字 手续。
(四)各医技科室准时介绍帮助检查、新技术工程,明确检查工程的适应证。
(五)临床医师对检查结果应结合临床状况进行各项记录及深化的分析。
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