特种作业人员统计表矿山公司.docx

特种作业人员统计表单位：序号持证人姓名 特种作业人员统计表 单位： 序号 持证人姓名 证件名称 证件编号 发证机关 证件有效期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 编制/日期 审批/日期 填表人/日 编号： 编号：BZH-JL-02-01 危险源辨识与风险评价调查登记表（安全、设备） 单位： 姓名： 年 月 日 作业场所 作业场所 工作程序 岗位 涉及安全的危险因素 类别 是否存在 （√、×） 严重性 等级 可能性等 级 预防措施 物体打击 车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触电 淹溺 灼烫 火灾 高处坠落 坍塌 透水 冒顶片帮放炮 瓦斯爆炸火药爆炸 锅炉爆炸 容器爆炸 其他爆炸 中毒和窒息 其他伤害 填写人： 审核人： 说明：1.支撑对象：万顺公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用范围：所有作业场所、危险源（点）、工艺、岗位、设备等危险因素辨识；3.要求：各车间、科室岗位 员工填写，车间安全负责人进行审核，保存1 份，并报安全科 1 份存档；4.保存期限三年。 编号：BZH-JL-02-02 危险源辨识与风险评价调查登记表（职业危害） 单位： 姓名： 年 月 日 作业场所 作业场所 工作程序 岗位 涉及职业危害因素 类别 是否存在 （√、×） 严重性 等级 可能性等级 预防措施 粉尘 高温与低温 振动 噪声 辐射 毒物 照度 生物危害 人机工效危害 心理因素危害 填写人： 审核人： 说明：1.支撑对象：万顺公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用范围：所有作业场所、危险源（点）、工艺程序、岗位、设备等职业危害因素的辨识；3.要求：各车间、科室岗位员工填写，车间安全负责人进行审核，保存 1 份，并报安全科 1 份存档；4.保存期限三年。 单位： 危 险 源 调 查 表 序号 作业点/工序/部位 危险源名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 审核： 调查人： 关键任务清单 编号：BZH-JL-02-04 单位： 年 月 日 序号 序号 关键任务名称 岗位 地点 是否属于强制性授权工作 编制： 年 月 日 审核： 年 月 日 说明：1.支撑对象：万顺公司《关键任务识别与分析管理制度》；2.适用范围：特定工作任务的识别与风险分析；3.要求：安委会制定特定工作任务的名称清单，发放到相关单 位；4. 安全科保存，保存期限三年。 编号：BZH-JL-02-05 关键任务观察、记录、跟踪表 观察人 观察地点/时间 关键任务内容： 存在的危险源及风险评估： 作业中可能导致人员伤亡、财产损失、环境破坏的行为： 员工的已有工作习惯、 现有的工作方法及制度： 改正及预防措施： 训练与培训的特殊需求： 针对性的改正意见： 验证跟踪 验证跟踪 编制 编制/日期 审批/日期 培训教育计划培训方式培训目标 培训教育计划 培训方式 培训目标 培训大纲 培训时间 培训内容 培训地点 （授课、现 （那类人员） （几门课程） （每课课时） （各科讲授内容） 幻灯教学等 编制/日期 审批/日期 员工安全教育台帐单位：序号 员工安全教育台帐 单位： 序 号 姓名 性 别 出生年月 文化程度 人厂时间 工种 培训内容 培训学 时 考试成 绩 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 编制/日期 审批/日期 记录人 员工安全意识提升计划单位： 员工安全意识提升计划 单位： 培训 需提升培训人员 提升培训课程/课时 时间 相关的法律、法规要求 岗位职责、操作规程 工作场所特定的安全要求、个人安全的有关知识、防止伤害的纠正行动 个人防护用品配备及使用 事故、事件报告程序 应急程序 特定风险 编制 编制/日期 审批/日期 员工三级安全教育记录 姓名性别 姓名 性别 身份证号 参加工作时间 所在部门（岗位） 岗位工种 厂部教育 车间教育 教育者签名/日期 教育者签名/日期 被教育者签名/日期 被教育者签名/日期 编制 编制/日期 审批/日期 员工三级安全教育培训台账单位： 员工三级安全教育培训台账 单位： 姓 名 性 别 身份证号 学历 岗位 入厂时间 本岗位工 作时间 厂部/时间/成绩 车 编制/日期 编制/日期 审批/日期 主要负责人和安全管理人员教育培训记录单位：姓 名 主要负责人和安全管理人员教育培训记录 单位： 姓 名 性别 身份证号 职务 证书名称、编号 发证时间 下次复（培）训时间 时 培时培时培时培时培时 培 时 培 时培 编制/日期 审批/日期 劳动防护用品发放汇总表单位：所领个人防护用品 劳动防护用品发放汇总表 单位： 所领个人防护用品 姓名 岗位 领用 时间 安全帽 安全带 防尘口 防护鞋 罩 手 套 工作 服 眼镜 编制/日期 审批/日期 记录人 单位：变化项目项目内容是否变化、变化时间