常见病症及防护.pptVIP

（三）痰火扰心 ? 临床表现： 症状：心悸时作时止，受惊易作，头晕胸闷，痰多黄稠，烦躁失眠，多梦，口干口苦，大便秘结，小便短赤。 舌脉：舌红，苔黄腻，脉弦滑。 ?治法：清热化痰，宁心安神 ?方药：黄连温胆汤加减。 常用药：黄连、竹茹、枳实、胆南星、半夏、酸枣仁、远志等 加 减： 痰火内郁，便秘----加全瓜蒌、生大黄通腑泄热。 火郁伤阴，舌红少津---加天冬、麦冬、玉竹滋阴降火。 第24页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 （四）心脉瘀阻 ? 临床表现： 症状：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，甚则心前区有阵发性刺痛，面唇紫暗， 舌脉：舌质紫黯，或有瘀斑，脉细涩，或结代。 ?治法：活血化瘀，理气通络 ?方药：血府逐瘀汤加减。 常用药：当归、赤芍、川芎、丹参、桃仁、红花、郁金、三七 加 减： 夹有痰浊，胸满闷痛---加瓜蒌、薤白豁痰通络。 第25页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 （五）心阳不振 ? 临床表现： 症状：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚形寒肢冷，面色苍白。 舌脉：舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力 ?治法：温补心阳，安神定悸 ?方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤 常用药：桂枝、炙甘草、白术、五味子、生龙骨等。 加 减： 阳虚寒饮上逆--加陈皮、半夏、茯苓健脾燥湿化痰 阳虚水泛，面浮肢肿--去五味子，加猪苓、茯苓、车前子利水消肿 第26页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 月经不调 概念： 月经不调是指妇女月经的周期、经期、经量、经色和经质发生异常的一类疾病。 包括：月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多和月经过少等。 第27页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 月经先期 概念： 月经先期指月经周期提前7天以上，甚者一月来两次，并连续3个月经周期以上者。 【病因病机】 气虚不固， 冲任失约而 为月经先期 素体虚弱，劳倦过度； 饮食失调；忧思伤脾； 产育过多；房劳过度 肾气不固 脾气虚弱，统摄无权 血热妄行 嗜食辛辣；外感邪热； 情志不遂，肝气郁结，气郁化火 热迫冲任， 致经血先期而下 月经先期 第28页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 虚 实 痰热扰心、瘀血阻滞 气血阴阳亏虚，心神失养 心阳不振 心脉瘀阻 痰火扰心 阴虚火旺气血不足 分型 第29页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 【辨证论治】 （一）血分实热 ? 临床表现： 症状：月经先期，量多质稠，色鲜红或紫红，兼有面红唇赤，烦热口干。 舌脉：舌红苔黄，脉数有力。 ?治法：清热凉血。 ?方药：清经散加减。 常用药：生地、丹皮、玄参、地骨皮、旱莲草等。 加 减：经行有块---加泽兰、丹参活血化瘀； 乳房、小腹胀痛----加川楝子、橘叶行气止痛； 经量较多---加地榆、槐花、仙鹤草收敛止血。 第30页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 （二）肝郁化热 ? 临床表现： 症状：月经先期，经量或多或少，色鲜红或紫，常夹瘀块，经前乳房、胸胁或小腹胀痛，烦躁易怒。 舌脉：苔微黄，脉弦数。 ?治法：疏肝清热。 ?方药：丹栀逍遥散加减。 常用药：柴胡、当归、白芍、白术、栀子、香附等。 加 减：经量少而有块者---加泽兰、益母草活血化瘀 有潮热者----去柴胡，加青蒿、鳖甲清虚热 第31页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 （三）阴虚血热 ? 临床表现： 症状：月经提前，量少色鲜，经期偏长，兼见颧红面赤，五心烦热。 舌脉：舌红少苔，脉细数。 ?治法：滋阴清热。 ?方药：两地汤加减。 常用药：生地、地骨皮、玄参、白芍、麦冬、阿胶 加 减：虚热甚者---加银柴胡、胡黄连、； 午后潮热者--加青蒿、鳖甲养阴清热。 第32页，共53页，2022年，5月20日，13点16分，星期三 （四）气虚 ? 临床表现： 症状：月经提前，量多色淡质稀，兼见面色萎黄，神疲乏力，心悸气短，食欲减退。 舌脉：舌质淡，脉虚弱。 ?治