原发性骨髓纤维化诊断与治疗中国专家共识.pptxVIP

原发性骨髓纤维化诊断与治疗中国专家共识会计学第1页/共32页近年来原发性骨髓纤维化 （PMF） 的研究进展猛， 为给我国血液科医生提供规范化的临床实践指导， 由中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组牵头组织国内相关专家， 从循证医学角度出发， 经广泛征求意见并反复多次修改， 在PMF的诊断程序、 实验室检查、 诊断标准和治疗原则等方面最终达成共识。第2页/共32页一、 名词和术语按骨髓纤维化 （MF） 研究和治疗国际工作组（IWG-MRT） 达成的术语共识， 推荐使用: PMF 真性红细胞增多症后MF （Post-PV MF） 原发性血小板增多症 （ET） 后MF （Post-ET MF）。第3页/共32页二、 诊断程序1. 病史采集第4页/共32页必须仔细询问患者年龄、 有无栓塞病史、 有无心血管高危因素 （如高血压、 高血脂、糖尿病、 吸烟和充血性心力衰竭）， 有无疲劳、 早饱感、 腹部不适、 皮肤瘙痒和骨痛， 有无活动力、 注意力、 此前1年内体重下降情况， 有无不能解释的发热（37.8 ℃） 或重度盗汗及其持续时间， 家族有无类似患者等。建议采用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表 （MPN-SAF-TSS） 对患者进行症状负荷评估。2. 实验室检查第5页/共32页以下实验室检查应作为疑诊PMF患者必检项目： ①外周血细胞计数； ②骨髓穿刺涂片和外周血涂片分类计数； ③骨髓活检病理