- 56
- 0
- 约小于1千字
- 约 1页
- 2022-07-25 发布于四川
- 举报
患者出院护理评估单
病区 姓名 床号 住院号手术日期 年 月 日
手术名称出院日期 年 月 日
出院诊断:中医 西医疾病转归:痊愈、好转、稳定、恶化、自动出院、死亡
一、出院评估1、对疾病认识程度:了解、局部了解、不了解
2、心理状态:稳定、焦虑、压抑、否认、对抗3、自理能力:轻度依赖、中度依赖、重度依赖、无需依赖
4、皮肤情况:完整、干燥、破损、压疮 5、宣教内容:出院结算方式、用药、康复指导、复查时间、其他 6、对宣教理解程度:完全理解、局部理解、不理解 7、并发症:无有(肺部感染、尿路感染、伤口感染、U腔感染、静脉炎、跌倒/坠床、血栓、 非计划拔管)
二、出院指导
(一)用药指导1、按医嘱服药 2、特殊用药指导
(-)养生指导1、生活起居
2、情志调节3、饮食调理
4、功能锻炼
(三)特殊指导护士签名 护士长签名评估日期 年 月 日
原创力文档

文档评论(0)