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三、手压式雾化器雾化吸入法 【操作要点】 遵医嘱准备 核对 充分摇匀药液 开始雾化 结束雾化 操作后处理 12－ * 按医嘱准备手压式雾化器（内含药物） 该操作较简单，可教会病人自行使用。 取下雾化器保护盖，充分摇匀药液。 将雾化器倒置，接口端放入双唇间，平静呼气。 在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使之喷药，随 着深吸气的动作，药雾经口吸入。 Company Logo 休息一下吧！ 教学目的与要求 1、了解外用药的相关知识 2、掌握滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等外用药的使用方法 3、能为老年人正确应用眼、耳、鼻等外用药 4、工作认真，关心病人 单元2：为老年人应用眼、耳、鼻等外用药 一、外用药概述 通过皮肤、五官的贴、涂、洗、擦、敷等方法给药，给药后在局部起到保护作用和治疗作用或经皮肤吸收发挥全身作用的药物统称为外用药。 二、外用药的使用方法 1、滴眼剂、眼膏的使用方法 （1）滴眼剂 注意：手卫生 严格核对 上药前，清洗干净眼部 避免交叉感染 同时使用数种药物，间隔5~10Min 观察反应 （2）眼膏 眼局部药动学 药物由眼表进入眼内组织 药物最好均具备脂溶性和水溶性 眼表给药时，进入眼内的途径： 大部分通过泪膜、角膜转运 部分通过血管、淋巴管吸收再分布 小部分通过结膜、巩膜直接弥散 常用局部眼药剂型—滴眼液 滴眼液 最常用的眼药剂型，方便、舒适 标准滴眼液 30-50μL/滴 结膜囊容量最多10μL 泪液的更新 16%/min 如何科学地滴眼药？ 常用局部眼药剂型—滴眼液 滴眼药的方法学 通常滴入下方结膜囊内 （但患者通常是滴在角膜上，患眼对着眼药滴） 再滴眼药的最短间隔为5分钟 （促进药液的眼部吸收而又不被冲溢出眼外） 滴药后按压鼻泪道以及闭睑数分钟 （可以减少泪道的唧筒排泄作用，增加眼部吸收和减少全身吸收） 常用局部眼药剂型—眼膏 眼膏 明显增加脂溶性药物在眼部的吸收 （以黄凡士林、羊毛脂和矿物油作为基质； 增加眼药与眼表结构的接触时间） 减缓眼刺激症状 （眼表病损时，可起润滑和衬垫作用） 缺点是视物模糊 2、滴鼻剂 剂型：滴剂、喷雾剂 方法：清洁——滴药前先吸气——头后仰——每次2～3滴——后仰1～2Min再做起。 3、滴耳剂 方法：清洁——保温——每次5～10滴或遵医嘱，每日2次——轻揉、压迫耳廓——保持原位3～5min——观察 12－* 技能1：为老年人滴眼药水 操作步骤及流程 准备工作——评估沟通——核对——眼部清洁——悬滴眼液——闭眼吸收——整理用物 注意事项：1、混匀药液 2、动作轻柔 3、按要求保管药物 12－* 技能2：为老年人上眼药膏 操作步骤及流程 准备工作——评估沟通——核对——眼部清洁——上眼药膏——闭眼吸收——整理用物 注意事项：1、临睡前涂敷混匀药液 2、动作轻柔 3、按要求保管药物 12－* 技能3：为老年人滴鼻剂 操作步骤及流程 准备工作——评估沟通——核对——清洁鼻腔——滴入药液——轻按鼻翼——整理用物 注意事项：1、清洁鼻腔 2、保持仰卧1~2min 3、若流入口腔，吐出 12－* 技能4：为老年人滴耳剂 操作步骤及流程 准备工作——评估沟通——核对——清洁耳道——滴入药液——轻揉耳廓——整理用物 注意事项：1、耳聋、耳道不通、耳膜穿孔时， 不要使用滴耳剂 2、动作轻保持原位1~2min 12－* 结 语 养老护理员是一项复杂、细致、技术性强的工作，只有耐心、细致的工作，才能使老人得到良好的照顾，使老人能保持愉快的情绪，使他们的生活过得丰富多彩，充满活力。 谢 谢！ 中级养老护理员技能培训2012 .5 .22 宁 国 市 社 会 儿 童 福 利 中 心 王 勇 单元一 老年人睡眠照料 本单元重点： 1. 影响睡眠的生理因素 2. 睡眠时相 3. 睡眠需要 4. 睡眠障碍的表现形式及诱发因素 5. 失眠老人的护理 1. 影响睡眠的生理因素 影响睡眠的生理因素 是饮食不当，心理因素是 紧张.焦虑.激动.抑郁.兴奋 等。 2. 睡 眠 时 相 （1）.正相睡眠---大脑皮层休息，可