产科四部触诊.pptVIP

产科四部触诊 第一页，共十六页。 【目的】 四步触诊法是产前检查的常用方法 判定胎产式、胎先露、胎方位 胎先露是否衔接 子宫大小是否与孕周相符 估计胎儿的大小和羊水量的多少。 第二页，共十六页。 胎产式 纵产式 横产式 胎体纵轴与母体纵轴的关系 ( fetal lie ) 第五章 妊娠生理 最常见 第三页，共十六页。 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露 胎先露 (fetal presentation) 第五章 妊娠生理 第四页，共十六页。 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位(简称胎位) 胎方位 (fetal position) 第五章 妊娠生理 第五页，共十六页。 胎方位 各种胎先露均以一个特定部位作为指示点。枕先露以枕骨(O)、面先露以颏骨(M)、臀先露以骶骨(S)、肩先露以肩胛骨(Sc)为指示点。 根据指示点与母体骨盆的关系而有不同的胎位 如：胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方的为枕左前位。 第五章 妊娠生理 第六页，共十六页。 纵产式 头先露 臀先露 枕先露 面先露 骶左前LSA 枕左前LOA 骶右前RSA 骶左横LST 骶右横RST 骶左后LSP 骶右后RSP 颏左前LMA 颏右前RMA 颏左横LMT 颏右横RMT 颏左后LMP 颏右后RMP 枕右前ROA 枕左横LOT 枕右横ROT 枕左后LOP 枕右后ROP 纵产式18种胎方位 第五章 妊娠生理 最常