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会计学;七冲门;一、胆 ; 生理功能
1、贮存排泄胆汁。
胆汁来源于肝,由肝之余气所化生。
胆汁的化生和排泄,由肝的疏泄功能控制和调节。
2、主决断。
主决断,指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物和作出决定的作用。《素问?灵兰秘典论》:“胆者,中正之官,决断出焉。”
3、主勇怯。;二、胃
胃在膈下,上接食管,下连小肠。胃又称胃脘,分上、中、下三部。胃的上部称上脘,包括贲门;胃的中部称中脘,即胃体的部位;胃的下部称下脘,包括幽门。
胃??有主受纳和腐熟水谷的生理功能,与脾的经脉相互络属,构成表里关系。
;生理功能
1、主受纳腐熟水谷
受纳,是接受和容纳。
胃主受纳水谷,是指胃有接受和容纳饮食水谷的功能。
胃为“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。
腐熟水谷,是指胃对饮食物的消化作用。胃腐熟饮食物,依靠的条件是胃的阳气。
胃的阳气正常,则腐熟水谷的功能正常,消化功能正常。
若胃火炽盛,则消谷善饥;胃寒,则不欲饮食;胃阴不足,虚火内生,则饥不欲食。 ; 2、胃主通降,以降为和
通降,即通畅、下降。
胃主通降,是指胃有通畅下降的生理特性。
胃之通降,与脾之升清相互协调。
藏象学说是以脾升胃降来概括消化系统生理功能的,胃的通降作用,还包括小肠将食物残渣下输于大肠,以及大肠传化糟粕的功能在内。
胃失通降,不仅影响食欲,并可因浊气在上而发生口臭、脘腹胀痛;浊气不降,大便秘结等。
若胃气不降,胃气上逆,可出现呃逆,嗳气,恶心,呕吐等症。;三、小肠
小肠位于腹腔,上接于胃,下接大肠。小肠与胃的相接之处为幽门,与大肠的相接之处为阑门。
小肠具有主受盛化物、泌别清浊和主液的生理功能,与心的经脉相络属,构成表里关系。
《素问·灵兰秘典论》:“小肠者,受盛之官,化物出焉”。 ;1、受盛化物
受盛,是接受、以器盛物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。
小肠的受盛化物功能主要体现于两个方面:
①小肠是接受经胃初步消化之饮食物的盛器。
②经胃初步消化的饮食物,必须在小肠内停留一定时间,以利于消化和吸收。小肠的化物功能,是将经胃初步消化的饮食物,进一步消化,将水谷化为精微。;2、泌别清浊
泌别清浊,又称分清别浊,??分别清浊。泌,即分泌;别,即分别。
小肠泌别清浊功能,主要体现于三个方面:
①将饮食物分为水谷精微和食物残渣两个部分;
②将水谷精微吸收,把食物残渣向下输送;
③在吸收水谷精微的同时,吸收大量的水液。 ; 3、小肠主液
是指小肠吸收水液的功能。小肠在吸收水谷精微的同时,吸收大量水液,由脾转输以滋养全身。
《类经·藏象类》:“小肠居胃之下,受盛胃中水谷而分清浊,水液由此而渗入前,糟粕由此而归于后,脾气化而上升,小肠化而下降,故曰化物出焉”。小肠泌别清浊,与尿液的形成密切相关。
《医宗必读》:“小肠……泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠”。
小肠泌别清浊功能正常,则二便正常;如小肠泌别清浊异常,则大便稀薄,小便短少。
“利小便即所以实大便”治疗腹泻的方法,是小肠主液原理的具体应用(二便均与小肠有关)。
“分消走泄”,治疗水肿。;四、大肠
大肠位于腹中,包括回肠和广肠两部分。大肠上口通过阑门与小肠相接,下端为肛门,即魄门。
大肠具有主传化糟粕和主津的生理功能。与肺的经脉相互络属,构成表里关系。
《素问·灵兰秘典论》:“大肠者,传导之官,变化出焉”。;生理功能
1、传导糟粕
传导糟粕,是指大肠接受经小肠泌别清浊后下传的食物残渣,再吸收其中多余的水液,形成粪便,经肛门而排出体外。
大肠传导变化,是胃降浊功能的延伸,同时亦与肺的肃降也有关。此外,大肠的传导作用,亦与肾的气化功能有关。
唐宗海《医经精义·脏腑之官》:“大肠之所以能传导者,以其为肺之腑。肺气下达,故能传导”。; 2、大肠主津
大肠主津是指大肠接受小肠下传的食物残渣和多余水液,并将其中的部分水液再吸收,参与体内水液调节。
《脾胃论》:“大肠主津,小肠主液,大肠小肠受胃之荣气乃能行津液于上焦,溉灌皮毛,充实腠理。若饮食不节,胃气不及,大肠小肠无所禀受,故津液枯竭焉”。
大肠吸收水分过多,则大便干结难下;反之,则腹泻,便溏。 ;五、膀胱
膀胱位于小腹部,上
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