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- 2022-07-29 发布于上海
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执业护士专业实务-113
一、 (总题数:33,分数:74.00)
患者女性,56 岁。24 小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定,还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见家属。此时值班护士首先应该
向家属耐心解释取得家属理解 √
让患者征得科主任的同意
拒绝家属的不合理要求,无需解释D.悄悄让家属与患者见面
E.让患者征得护士长的同意
患者女性,40 岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是
减少运动,多休息
坚持适度锻炼,防止呼吸道感染 √
改善居住环境,避免潮湿阴冷D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素
患者女性,48 岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是
立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱 √
向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
患者男性,52 岁。脑外伤后一直处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是
吸水管 √
血管钳C. 镊 子 D. 弯 盘 E.压舌板
患者男性,55 岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血 800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
拔针后另外穿刺,继续输血B.热敷患者穿刺局部
使用恒温器加热血液
轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血 √
给予吸氧
患者女性,35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射 15 分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤 √
调整照射的距离,继续照射C.改用小功率灯,继续照射
D.停止照射,改用超短波局部理疗E.停止照射,改用高频局部理疗
患者女性,36 岁。因系统性红斑狼疮入院 1 周,无人探视。目前患者病情逐渐加重,导致情绪不安,难以入睡,对待医生、护士态度不耐烦,不愿意配合治疗,分析患者目前最主要的心理问题是
担心B.否定
C.抑郁D.强迫
E.焦虑 √
患者男性,38 岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120 次/分,血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是
屈膝仰卧位 B.中凹卧位 √ C.头高足低位 D.头低足高卧位E.截石位
某传染病医院发现了一名鼠疫病人,是一名公路维修工人,对病人采取的措施不正确的是A.将病人进行隔离治疗
B.病人的家属以及其他与病人密切接触者,必须在指定场所内进行医学观察C.患者拒绝隔离,可请公安机关协助
D.隔离期限可根据患者的要求而定 √
E.隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬
患者男性,38 岁。乙型肝炎病史 10 年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,丙氨酸氨基转移酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是
床及床头柜用清水擦拭
污染的被服撤下直接送到洗衣房C.床垫在日光下曝晒 3 小时
D.撤下被服立即铺好备用床
E.按终末消毒法处理床单位 √
患者女性,63 岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管插管,由于病人咳嗽反射迟钝,长期卧床, 痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是
动作轻柔,由外向内,边插入边抽吸B.插管时打开负压吸引
动作宜慢,上下提拉,左右旋转
吸痰时深部向上提拉,左右旋转 √
动作迅速,由深到浅,每处至少停留 5 秒,以保证充分吸痰
患者男性,52 岁。患慢性肾衰竭,遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查,护士为患者进行检查前指导,错误的是
试验前和试验日低蛋白饮食 3 天B.全天蛋白摄入量不超过 80g √ C.禁饮茶与咖啡
D.避免剧烈运动
E.全天主食不超过 300g
患者女性,28 岁。停经 8 周。尿检HCG 阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B 超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术中最好输入
全血B.血浆
自体血 √
血小板
洗涤红细胞
患者女性,62 岁。高血压病史 10 年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是
呼吸浅快B.呼吸浅慢C.呼吸深快
D.呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律 √
E.呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
患者男性,62 岁。陈旧性心肌梗死,心功能Ⅱ级,护士对患者的活动量指导正确的是
正常体力活动
轻度限制体力活动,活动时增加休息 √
中度限制体力活动D.严格限制体力活动E.绝对卧
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