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第三章系统性红斑狼疮 (SLE);教学目的与要求;概述;系统性红斑狼疮主要影响年轻女性， 发病高峰在15—40岁，男女的比例为 1：5~9,也见于儿童和老人，且在儿童和老 人中男女麦病差别缩小，男女比例大约是 1： 2O 系统性红斑狼疮的生存率近年大有改 善。国外报道5年生存率90%, 10年生存率 80%,我国分别达到98%及84%,达到国 际先进水平。;【病因和发病机理】 一、 遗传因素本病有明显的遗传倾向， 近呆患病率咼达5 %?12%。 二、 感染因素一般认为本病可能与C型病 毒（慢病毒）有关。 三、 环境因素本病约有40%患者对日光 过敏。寒冷、强烈电光照射、创伤或精神 紧张亦可诱发或加重本病。;四、 内分泌因素 由于本病以女性较多， 且多在生育期发病。故认为本病的发生与 雌激素有关。此外，口服避孕药可促进狼 疮样综合征的发生亦支持上述观点。 五、 药物因素 可引起所谓药物性狼疮。;【临床表现】;二、皮肤和粘膜 80%以上患者有皮肤损害，为重要体征 之一。 1.颊部红斑：在面颊部首发，突然岀现为小 片淡红，鲜红或紫红色斑，逐渐扩展到鼻 梁，并相连成如蝴蝶样斑-------称为蝶形 红斑。病愈可完全消退而不留痕迹，也可 留下色素沉着。复发此斑可再次岀现。;2.盘状红斑:;4. 脱发 5. 粘膜溃疡：以口腔，硬腭，颊粘膜和唇部 粘膜最易受累。 6. 雷诺现象：皮肤颜色显示三相