龋病分类及充填治疗.pptxVIP

龋病的分类 充填治疗 参考文献 第1页/共17页 龋病的分类 按发病情况和进展速度分类 按损害的解剖部位范围 按病变深度分类 第2页/共17页 第3页/共17页 一、按发病情况和进展速度分类 第4页/共17页 窝沟发生龋坏时，损坏并非从窝沟基底部开始，而是先在窝沟侧壁发生损害，最后扩散到基底。特点是口小底大。 潜行性龋：有的窝沟龋成锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面，狭而深的窝沟处损害更为严重，但在龋病早期釉质表面无明显破坏。 第5页/共17页 2.平滑面龋（II型龋）：除窝沟外的牙面发生的龋坏。 分为邻面龋：近远中接触点处的损害；颈部龋：颊或舌面靠近牙釉骨质界处。 釉质平滑面病损呈三角形，底朝表面，尖向牙本质，达到釉牙本质界时，沿其向侧方扩散，在正常釉质下方发生潜行性破坏。 二、按损害的解剖部位范围 第6页/共17页 3.根面龋：发生在釉牙骨质界以下跟面的龋坏，主要发生在牙龈退缩，跟面外露的中老年牙列。 二、按损害的解剖部位范围 第7页/共17页 三、按病变深度分类 已发展到牙本质浅层的龋病。 3. 深龋 2. 中龋 病变进展到牙本质深层。 第8页/共17页 诊断要点 浅龋 中龋 深龋 病变部位 釉质或牙骨质 牙本质浅层 牙本质深层 色改变 白垩、黑褐、墨浸状 白垩、黄褐、深褐 同中龋 形改变 浅洞 中洞 深洞 质改变 变松 变软 变软 激发痛 无 可有 有 修复性牙本质 无 可有