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- 2022-07-30 发布于四川
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;;定义:任何原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。
外科常见急腹症之一。
;分类; 1)机械性肠梗阻
各种机械性原因导致的肠腔变窄而使肠内容物通过障碍。
①肠腔堵塞
②肠管受压
③肠壁病变
; 蛔虫导致的肠腔堵塞;
嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致; 肠壁病变导致的肠梗阻 ;;1.腹外疝
2.肠粘连和束带
3.肠腔内肿瘤
4.肠外肿瘤压迫
5.先天性肠狭窄或闭锁
6.肠扭转
7.肠狭窄
8.肠套迭; 1)机械性肠梗阻
各种机械性原因导致的肠腔变窄而使肠内容物通过障碍。
①肠腔堵塞
②肠管受压
③肠壁病变
; 2)动力性梗阻肠;肠系膜血管发生血栓或栓塞,引起肠管血运障碍,致肠道内容物通过障碍。
如:肠系膜血栓形成或血管受压等。
;(2)按肠壁有无血运障碍:
单纯性肠梗阻
绞窄性肠梗阻
若一段肠管两端完全阻塞,称闭袢性肠梗阻。
(3)按梗阻部位:
高位肠梗阻、低位肠梗阻。
(4)按梗阻程度:
完全性与不完全性肠梗阻。
(5)按发病缓急:
急性与慢性肠梗阻。
; 病理生理;(1)局部变化;肠梗阻之肠型;急性完全性肠梗阻:
肠腔压力↑→静脉回流受阻→肠壁水肿增厚、呈暗红色→动脉血运受阻→肠管变成紫黑色→坏死、穿孔
慢性不完全性肠梗阻:
梗阻以上肠腔扩张、肠壁代偿性肥厚腹壁视诊常可见
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