创伤特点学习.pptxVIP

21世纪初全世界交通伤发生情况;2;我院是一个以骨科为主的综合性医院，自1984年成立急诊科，始集骨、内、外诸科为一体，对日益增多的多发伤及复杂骨折实行程序化、规范化处理。又设立专门收治多发伤的病房及ICU病区，1994年正式成为天津市创伤急救中心，至今18年来接受急诊患者1009544例，其中创伤为661506例占急诊总数77.34%收治多发伤及复杂骨患者15048例。 ;由于我们施行VIP程序和抓紧复杂骨折急症处理，使抢救成功率从1984年84%提高至95%以上，经几次总结及回顾性研究逐步加深了一些临床体会，同时又不断吸取国内外先进经验及理论，在此基础上，为今后进一步开展前瞻性研究提供参考，特总结以下几点体会，征得讨论。;一、 现代创伤特点与对策的研究 现代创伤特点是由于致伤因子具有惊人的高能量，瞬间作用到人体可伤及多个部位多个脏器，而造成既有局部损伤，又有全身反应，不停演变和进行性发展的复合临床表现。常为群体伤、多发伤，病情危重，死亡率高且伤后潜在寿命损失大。就骨折而言，爆震伤骨折多发粉碎且可伴极易漏诊的隐匿性骨折，高能量伤可致骨折移位大，类型复杂，又易并发血管、神经损伤或严重开放性损伤、骨缺损、关节韧带软骨损伤。尤其在局部伤害同时可伴发遍及心、脑、肺、肠诸多脏器的远至伤。 ;加之应激反应和内毒素的释放，免疫机制遭受激惹，介质、内分泌紊乱，神经、血管、呼吸、循环各系统均难免遭