卵巢肿瘤影像诊断.pptxVIP

第1页/共137页卵巢肿瘤病理特点卵巢肿瘤种类繁多、组织类型复杂，居各种肿瘤之首。 根据来源分为三大类上皮性肿瘤、性索间质肿瘤生殖细胞 根据其细胞分化程度分为良性交界性恶性第2页/共137页定位、定性诊断、准确分期肿瘤侵犯范围及远处转移情况螺旋CT检查的作用第3页/共137页卵巢肿瘤的定位诊断 恶性肿瘤易突破卵巢表面发生腹腔内种植转移，伴发腹腔积液也较多见 良性肿瘤总有部分位于盆腔内并位于子宫侧方与子宫相连，与子宫圆韧带关系密切而可进行诊断肿瘤长大后常向中上腹发展扫描范围应该包括肿物的上限及下限，上界可达到横膈，下界可涉及到骨盆。第4页/共137页卵巢肿瘤良性与恶性鉴别 良性肿瘤圆形，边缘光滑囊性者壁及间隔较薄，厚薄均一，间隔厚度不超过3 mm。实性者小肿瘤呈实性，可见囊变。增强扫描，囊性者，壁及间隔均匀强化，强化程度轻；实性者实性部分均匀强化。无远处转移。 恶性肿瘤分叶状，边缘模糊，并向周围组织侵犯。囊性者可见较多软组织成分，壁及间隔不规则增厚，间隔厚度超过3mm，菜花状壁结节影。增强扫描，不均匀明显强化，部分肿瘤可见粗大的供血血管。易出现远处转移。第5页/共137页1.囊腺瘤（浆液性、粘液性）（上皮来源）2.良性畸胎瘤（生殖源性）3.卵巢囊肿（生理性、病理性）4.卵泡膜细胞瘤（性索间质细胞瘤）5.卵巢纤维瘤（性索间质细胞瘤）常见良性肿瘤第6页/共137页卵巢常见恶性肿瘤原发性：