(二)气道粘膜干燥 发生原因:1.氧气湿化瓶内湿化夜不够,氧气湿化不充分,尤其是病人发热,呼吸急促或张口呼吸,导致体内水分蒸发过多,加重气道粘膜干燥。 2.吸氧的氧流量过大,氧浓度大于60%。 临床表现:出现呼吸道刺激症状:刺激性咳嗽,无痰或痰液粘稠,不易咳出。部分病人有鼻痰中带血。 预防及处理1.及时补充氧气瓶内的湿化夜。对发热病人,及时做好对症处理。对张口护理的病人,做好解释工作,争取其配合改为用鼻腔呼吸。对病情较重得者,可用纱布覆盖口腔,定时更换。 2.根据病人缺氧情况,调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/min,重度缺氧4-6L/min,小儿1-2L/min,吸氧浓度控制在45%以下。 3.加湿吸氧装置能防止气道粘膜干燥。 4.对于气道干燥的患者,予以氧气雾化吸入。 * 三:氧中毒 发生的原因:氧治疗中发生氧中毒临床上极少见。一般认为在安全“压力-时程”限内是不会发生氧中毒的,但患者在疲劳,健康水平下降,精神紧张等情况下对氧气过敏或耐力下降时发生。 吸氧时间超过24小时,氧浓度高于60%,高浓度氧气进入人体后发生化学反应,从而导致细胞死亡,这种损伤最常作用于肺血管细胞,早期毛细血管内膜受损,血浆渗入间质和肺泡中引起肺水肿,最后导致肺实质改变。 临床表现:氧中毒的程度主要取决于吸入氧气的氧分压和时间。氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁变厚,出血。一般
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