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冠心病心绞痛 Angina pectoris of coronary heart disease 【定义】 由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病称为冠心病。冠心病中因冠状 动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征称为冠心病心绞痛。该病 属中医“厥心痛”、“胸痹心痛”范畴。 【诊断】 依据2006年中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会组织有关专家结 合我国心血管病防治的具体情况，参考美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）及欧 洲心脏病学会（ESC）的有关指南制定的“不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治 疗指南”。 一、临床表现：以发作性胸痛为主要临床表现 典型发作为突然发生的疼痛，多有诱发因素，部位为胸骨后，也可以在心前区，可放射 至颈颌部、左肩胛部、左臂内侧、甚或上腹部，性质为沉重、压榨、紧束、憋气或窒息感， 持续时间为 1～15分钟，多数为3～5分钟,舌下含服硝酸甘油片有效，1～3分钟内疼痛 缓解。自发型心绞痛，特别是变异型心绞痛，可无劳力活动诱发，疼痛较为剧烈，持续时 间较长，含用硝酸甘油效果差。 WHO将心绞痛分为：