详解导管射频消融技术.docVIP

- . z 详解导管射频消融技术 导管射频消融治疗到底算手术吗？ 　　毅刚教授：导管射频消融术严格来讲，应该算是一种微创手术。治疗过程中主要是通过穿刺血管，在数字减影血管造影机〔DSA〕引导下，把电极导管沿着血管送入心腔，准确定位引起心动过速的关键病灶，用电极导管头端紧紧贴靠该处，在局部释放射频电流〔100千赫兹～1.5兆赫兹〕，在很小的围〔约3～4毫米直径及深度〕产生热效应，使局部组织水分蒸发，直接摧毁关键病灶，从根本上治疗心动过速。 是否每个房颤患者都能做导管射频消融？ 　　毅刚教授：房颤患者病情千差万别，而把握好房颤消融术适应证是关键。阵发性房颤无疑是导管消融术的最正确适应证，随着射频消融术的开展，持续性或者持久性房颤、心房明显增大〔大于45毫米〕的阵发性房颤也成为其适应证。对于发作频率很小的阵发性房颤和同时合并需要进展外科开胸手术的房颤患者，目前暂不推荐应用导管射频消融术。 导管射频消融术优势在哪？ 　　毅刚教授：房颤导管射频消融术的特点是微创、不留疤、不需要全身麻醉。以下三类人选择房颤导管消融术的话，获益比拟多：①吃抗心律失常药控制不了、病症比拟明显、发作非常频繁的阵发性房颤患者；②持续性房颤的患者；③合并其他心脏病，例如冠心病、瓣膜性心脏病、扩性心