中心静脉压（CVP）测定的方法及意义.docVIP

中心静脉压（CVP）测定的方法及意义 中心静脉压（CVP）是上下腔静脉进入右心房处的压力。通过上下腔静脉或右心房内置管测得。 它反映右心房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一。 它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度三个方面的影响。 右心室充盈压 静脉内血容量 静脉收缩压和张力压 静脉毛细血管压力 测定中心静脉压对了解血容量，心功能、心包填塞有着重大意义。 可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的。 少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。 中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在ICU监测中 局部感染破损。 有出血倾向者。 深静脉穿刺 颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC） 多由上臂头静脉、贵要静脉等将很细的导管插入中心静脉。 导管很细，但强度很好，可以在体内保存1~2年，适用于长期中心静脉输液。 危重病人手术，既可快速输液、输血，又能协助了解是低血容量休克，还是心功能不全。 抢救休克时，确定输血、输液量是否适当，防止循环超负荷的危险。 当病人血压正常而伴有少尿或无尿时，帮助区别是血容量不足，还是肾功能衰竭，以避免输血、补液的盲目性。 零点调节 将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就