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全国联考在职公共卫生硕士（MPH）公共卫生综合-试卷4 (总分：84.00，做题时间：90 分钟) 一、 单项选择题(总题数：20，分数：40.00) 1.药物试验中常用的指标有( )。 A.临床依从性 B.临床不一致性 C.有效率 √ D.失访率 E.患病率 药物临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果，常用指标有有效率、治愈率、病死率、不良事件发 生率、生存率等。 2.某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系，因此而导致两个事件间出现的统计学上的关联是()。 A.偶然关联 B.继发关联 √ C.间接关联 D.直接因果关联 E.统计学关联 继发关联是指两事件之间本来不存在统计学上的关联，但由于两事件的发生都与另外一种因素有关，从而 导致两事件间出现统计学上的联系。 3.某地高速公路交警统计，发生车祸的司机65％都是酒后驾车。因此，认为酒后驾车是高速公路发生车祸 的主要原因，该结论( )。 A.正确 B.不正确，因为比较不是在率的基础上 √ C.不正确，因为没有比较组 D.不正确，因为没有进行显著性检验 E.不正确，因为患病率代替了发病率 因为在率的基础上进行比较，需要进行率的标准化。 4.进行流感流行病学调查时，需要特别注意的是( )。 A.抽样要随机化 B.应有明确的诊断标准，并注意区分流感与普通感冒 √ C.应在流行季节进行调查 D.样本应有代表性 E.一般应先做横断面研究 选项ACDE 是流行病学调查通用的注意事项。 5.下列哪一项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性( )。 A.患病率 B.危险度 √ C.病死率 D.发病率 E.十年生存率 危险度又称危险性，指在特定条件下，因接触某种水平的化学毒物而造成机体损伤、引起疾病甚至导致死 亡的预期概率。 6.下列不是行为流行病学研究特点的是( )。 A.研究的主要变量是行为 B.作为病因的行为具有可逆性 C.行为的反复性 D.行为受研究对象的控制 E.行为主体的可塑性 √ 行为流行病学研究特点有：研究的主要变量是行为、作为病因的行为具有可逆性、行为的反复性、行为受 研究对象的控制，而不包括E。 7.未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究，最容易产生的偏倚是( )。 A.选择偏倚 B.无差异错分偏倚 C.有差异错分偏倚 √ D.混杂偏倚 E.以上都是 未采用盲法的临床试验研究会产生信息偏倚。信息偏倚分两类：无差异错分和有差异错分，后者常见于回 忆偏倚和调查者偏倚。无差异错分与分组无关，无论病例组对照组都相同可能性错判，那么与采用盲法与 否也就无关。 8.在下列有关似然比的陈述中，不正确的是( )。 A.是同时反映灵敏度和特异度的复杂指标 √ B.该指标全面反映筛检试验的诊断价值，非常稳定 C.不受患病率的影响 D.阴性似然比越小，筛检试验的诊断价值越高 E.在选择筛检试验时应选择阳性似然比高的方法 似然比是反映真实性的一种指标，属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标，而非复杂指标。即有病者中 得出某一筛检试验结果的概率与无病者得出这一概率的比值。该指标全面反映筛检试验的诊断价值，且非 常稳定。似然比的计算只涉及到灵敏度与特异度，不受患病率的影响。 9.病例对照研究与队列研究相比，其优点是( )。 A.更容易避免系统误差 B.更容易确定暴露与疾病的先后关系 C.适用于罕见疾病的研究 √ D.更容易验证病因假设 E.容易得到发病率指标 病例对照研究需要观察的人数较少，调查完成后现场工作也就完成了，不需随访。因此比队列研究经济得 多。如拟用队列法研究罕见病，则主要力量几乎都花在对没有患病的人的随访上了。主要因为这个问题， 尽管队列研究有种种优点，但在癌症(属于罕见病，发病率一般在十万分之几至万分之几)流行病学的病因 研究中迄今仍主要采用病例对照法。 10.对某医院近年来肺癌住院病人500 例分析，吸烟者占80％，不吸烟者仅占20％，说明吸烟者易患肿瘤()。 A.正确，因为这是患者中的吸烟率 B.错误，因为没有计算P 值 C.错误，因为只是一个医院的资料，代表性不够 D.错误，因为只是病例组吸烟比例，而无对照组吸烟比例 √ E.吸烟者肺癌发生率是不吸烟者的4 倍 要说明吸烟者更易患病，还得证明在健康人中吸烟者比例比病人中占的比例小。如没有