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手 足 口 病 症状及预防 2016.11.13 1 2021/7/27 星期二 主要内容 什么是手足口病？ 1 如何做好预防？ 2 2 2021/7/27 星期二 什么是手足口病？ 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。 手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率最高。 3 2021/7/27 星期二 症 状 体 征 潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。 1～2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。 同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个 别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。 一般经过良好，全病程约5～10天，多数可自愈，预后良好。 4 2021/7/27 星期二 症 状 体 征 5 2021/7/27 星期二 判断手足口病的 “三个四” 不痛 不痒 不结痂 不结疤 不像蚊虫咬 不像药物 不像口唇牙龈疱疹 不像水痘 主要侵犯： 手、足、口、臀四个部位 。 四部曲 四不像 四不特征 6 2021/7/27 星期二 传 播 途 径 密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、 毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。 飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。 经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。 7 2021/7/27 星期二 如何做好预防？ 父母应该注意： 养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡 喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用 尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。 注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。 8 2021/7/27 星期二 如何做好预防？ 父母应该注意： 家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。 注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力 家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。 9 2021/7/27 星期二