齐鲁医学膝关节功能康复.pptxVIP

膝关节的功能锻炼 方健辉 1 2021/7/27 星期二 解剖 2 2021/7/27 星期二 3 2021/7/27 星期二 4 2021/7/27 星期二 5 2021/7/27 星期二 膝关节滑膜结构特点 1、滑膜面积最大，分泌区广； 2、脂肪垫最大、绒毛数目最多； 3、能适应膝关节的功能（运动、产热、负重）； 4、与周围结构分隔，邻近区域的病变不易蔓延到关节内。 6 2021/7/27 星期二 膝关节韧带 髌韧带patellar ligament 髌内侧支持带 髌外侧支持带 伸膝装置 　髌韧带 　髌内、外侧支持带 　股四头肌腱 　髌骨 7 外侧 支持带 髌韧带 内侧支持带 2021/7/27 星期二 膝关节的韧带 胫侧副韧带tibial collateral ligament 股骨收肌结节 胫骨内侧 　　　　　　　髁内侧 腓侧副韧带 Fibular collateral ligament 股骨外上髁　　腓骨小头下方　 8 腓侧副韧带 胫侧 副韧带 2021/7/27 星期二 膝关节的韧带 前交叉韧带 髁间隆起前部 内、外半月板前角 后交叉韧带 髁间隆起后部 外侧半月板后角 9 股骨外侧髁内侧 股骨内髁外侧 前交叉韧带 后交叉韧带 2021/7/27 星期二 膝关节半月板 附着关节囊内面，外缘厚、内缘薄。外侧半月板呈“O”形、内侧半月板呈“C”形。 10 功能： 1、吸收震荡、缓冲冲击力。 2、楔形形成浅窝、稳定膝关节。防止关节囊嵌入。 3、协助控制膝关节运动。 4、使关节滑液均匀分布 5、负重功能 内侧半月板 外侧半月板 2021/7/27 星期二 膝关节运动 屈伸运动为主、并可有限度旋转运动。 1、运动轴不固定 2、滚动与滑动 3、旋转活动　旋内为10º 　旋外30-40º 4、扣锁机制　膝关节伸至160－180º，每增加伸直1º时，股骨约内旋0.5º。 11 2021/7/27 星期二 运动学 12 2021/7/27 星期二 常见膝关节运动损伤的功能锻炼 髌骨劳损 前十字韧带重建术后 骨性关节炎 13 2021/7/27 星期二 练什么 怎么练 14 2021/7/27 星期二 练什么 关节活动度 力量：耐力、速度耐力、爆发力、最大力量 本体感觉 平衡、灵活 15 2021/7/27 星期二 怎么练 1、明确诊断 2、选择合适的方法、工具（自行车、TRX） 3、避免疼痛 4、单足训练 5、全身训练 16 2021/7/27 星期二 力量锻炼的几个注意问题 选择目标 选择合适的训练区域 每个肌群的训练组数 每个肌群合适的训练动作数量 合适的训练动作 合适的训练动作顺序 间隔时间 恢复 17 2021/7/27 星期二 功率自行车 18 2021/7/27 星期二 靠墙单足蹲 19 2021/7/27 星期二 TRX 20 2021/7/27 星期二 半蹲走 21 2021/7/27 星期二 跑台跑 22 2021/7/27 星期二