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- 2022-08-04 发布于四川
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护理病例讨论记录表
讨论时间
讨论地点
主任办公室
患者姓名
入院诊断(中、西)
胃痞病(胃窦低级别上皮底
主持人/责任护士
讨论类型
科内 V全院
病种类型
疑难危重、大抢救、大手术、新开手术、特殊病例、死亡病例
参加人员:
讨论理由:
如今医学领域的对胃癌的研究逐步深入,同时内镜技术在临床中广泛应用,内镜黏膜用 肯定,不过该术后仍旧属于介入操作较为复杂的手术,着较高的几率出现术后并发症。E 术前相关心理疏导及疾病基础知识的讲解,让病人充分了解手术治疗的目的及意义,为米
讨论目的:做好ESD术后护理观察、饮食指导;适宜开展哪些中医技术。
病历汇报(简要记录):姓名:床号:加76床 性别;男年龄:52岁诊断:胃?
临证护理:
一、胃部胀满
1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随病症。2.鼓励患者患者饭力 二、暧气
1.观察暧气、反酸的频率、程度、伴随病症及与饮食的关系2.指导患者饭后不宜立
即平卧,发作时宜取坐位,可饮用温开水3.忌生冷饮食,少食甜、酸之品,戒烟酒4.指5 三、食欲不振
1 .餐后1-2小时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。2.根据自己的口味合理的调整饭菜的 四、健康指导
1、保持病室安静整洁,空气新鲜,温湿度适宜,注意腹部保暖。2.向患者介绍疾病 需要协助解决的问题:
.ESD术后护理。
.ESD饮食指导。
.适宜开展的中医技术。
护理查体:
用物准备:速
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