骨与关节化脓性感染.pptxVIP

第1页/共45页问题急性骨髓炎的扩散途径急性骨髓炎的基本病理改变急性骨髓炎的临床表现急性骨髓炎的早期诊断依据急性骨髓炎的治疗原则急性骨髓炎手术治疗的目的、适应症和手术方法第2页/共45页问题慢性骨髓炎的基本病理改变慢性骨髓炎的临床表现慢性骨髓炎的手术适应症和禁忌症急性化脓性关节炎的基本病理改变急性化脓性关节炎的临床表现急性化脓性关节炎的治疗原则第3页/共45页正常骨结构第4页/共45页病因:化脓性细菌感染第5页/共45页第6页/共45页第7页/共45页第8页/共45页第9页/共45页第10页/共45页第11页/共45页第12页/共45页急性骨髓炎波及髋关节途径第13页/共45页第14页/共45页第15页/共45页第16页/共45页第17页/共45页第18页/共45页X线：2周左右见阳性表现第19页/共45页MRI:可早期显示骨质破坏第20页/共45页ECT:灵敏度高，但不能作为定性诊断第21页/共45页第22页/共45页局部分层穿刺第23页/共45页第24页/共45页第25页/共45页手术方法 钻孔引流 开窗减压第26页/共45页第27页/共45页第28页/共45页第29页/共45页第30页/共45页骨质硬化 死骨 死腔 窦道第31页/共45页第32页/共45页第33页/共45页病灶清除：死骨和炎性