脊髓中枢神经解剖学.pptxVIP

第1页/共46页第2页/共46页脊髓的大体解剖位置脊髓位于椎管内，由内向外依次被软脊膜、蛛网膜和硬脊膜所包绕。中国成人脊髓平均长度为，上端在枕骨大孔与延髓相连，下端平对第1腰椎下缘，新生儿脊髓下端平第3腰椎。成人脊髓下端终止的高度并不十分恒定。据统计，脊髓下端终于第1腰椎下缘的只占50%左右，位置最高的可达第12胸椎，最低的可至第2、3腰椎椎间盘平面，女性脊髓下端较低。故临床上常在第3、4腰椎间进行穿刺，以免损伤脊髓。第3页/共46页 脊髓的3层结缔组织被膜 最外层--硬脊膜 最内层--软脊膜 硬脊膜软脊膜间--蛛网膜 3层结缔组织被膜间的间隙 硬膜外腔: 硬脊膜与脊椎骨膜间隙, 含静脉丛 脂肪组织 硬膜下腔: 蛛网膜与硬脊膜间隙, 其间无特殊结构 蛛网膜下腔: 蛛网膜与软脊膜间隙, 与颅内蛛网膜 下腔相通, 充满CSF第4页/共46页脊髓解剖第5页/共46页脊髓解剖 脊髓在C1水平与延髓相连, L1下缘形成脊髓圆锥 脊髓发出31对脊神经: 颈神经8对, 胸神经12, 腰神经5, 骶神经5, 尾神经1 脊髓有31个节段 脊髓各节段位置较相应脊椎高, 可由影像学脊椎 节段推断脊髓病变水平(下图)第6页/共46页脊髓节段与椎骨序数的对应关系与每一对脊神经根相连的一段脊髓称为一个脊髓节段。脊髓分为31个节段，即8个颈节，12个胸节，5个腰节，5个骶节，1个尾节。脊髓节段 平对椎骨的序