腰麻的选择及影响因..——[病例讨论总结].pdfVIP

下载本文档

1
0
约1.08千字
约 2页
2022-08-11 发布于重庆
举报
版权申诉

腰麻的选择及影响因..——[病例讨论总结].pdf

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

旗开得胜腰麻的选择及影响因素一、适应症： 1、下腹部手术，如阑尾，疝修补术 2、肛门及会阴部手术，如痔切除术，睾丸切除术 3、盆腔手术，如剖腹产，膀胱手术 4、下肢手术，如下肢清创，大隐静脉剥脱术二、禁忌症 1、精神病，严重神经官能症以及小儿等不能合作的病人 2、严重低血容量的病人 3、凝血功能异常的病人 4、穿刺部位有感染的人 5、中枢神经系统疾病，如颅高压等 6、脊髓外伤三、影响因素（一）主要影响因素 1、局麻药的比重布比卡因比重： 0.9990 ～1.0058：等比重停留在注药点附近加糖溶液：重比重向低处移动加注射用水：轻比重向高处移动 2、患者体位 1 读万卷书行万里路旗开得胜注药时病人体位，注完药后体位。体位的影响主要在 5 ～10 分钟起作用。 3、局麻药剂量布比卡因常用剂量为 7.5 ～15mg，可维持2 ～2.5 小时。 4、穿刺部位如果经 L2 ～3 间隙穿刺注药，药物沿着脊柱生理弯曲向胸段。如果经 L3 ～4 ，L4 ～5 间隙穿刺，病人仰卧后，大部药液向骶段方向移动。（二）次要影响因素 1、病人情况（年龄，身高，体重，性别，特别是妊娠，脊柱的弧度和腹内压）。 2、脑脊液因素（脑脊液组成，压力，密度，特别是容量）。 3、穿刺技术（穿刺针尖的方向，斜面方向，特别是注射速度）。 4、局麻药因素（辅助用的血管收缩药）。 2 读万卷书行万里路