关注高血压患者残余风险提高临床治疗获益.pptxVIP

第1页/共36页 无高血压人群经治疗的高血压患者死亡率%死亡原因经治疗的高血压患者P值无高血压人群全因257（37.4）0.0011992（29.2）缺血性心脏病138（20.1）0.001698（10.3）卒中31（4.5）0.002120（1.8）其他心脏病21（3.1）0.001140（2.1）癌症61（8.9）NS732（10.8）其他原因6（0.9）0.001281（4.1）累积存活率早期研究提示高血压患者降压治疗后死亡风险仍高于正常人群年1998年公布的一项前瞻性观察研究。纳入686例高血压患者及6810例无高血压人群，对高血压患者进行降压治疗，随访22年，观察两组存活率。结果显示，高血压患者降压治疗后存活率仍低于正常人群，即死亡率高于正常人群BMJ 1998;317:167–71第2页/共36页血压控制不佳可能是早期研究中高血压患者心血管风险高的原因从某种程度上说，将血压降至正常水平很难评估。未能使患者血压降至正常水平是患者长期心血管死亡风险高的一个可能原因血压降低并未使所有患者血压达到严格意义的正常水平BMJ 1998;317:167–71第3页/共36页是否高血压患者降压达标就能使其心血管风险降至正常人群水平？第4页/共36页研究显示高血压患者降压达标后CVD风险仍高于血压正常人群致命和非致命性心血管事件风险增加率一项前瞻性队列研究。共纳入6476例观察者。旨在比