常见化疗药毒副反应及应对.ppt

定义：凡能够制止体内外出血的药物，称为 止血药。 分类 促凝血因子活性药：是通过影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血。代表药物有血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、醋甘氨酸乙二胺等 分类 降低毛细血管通透性药：能增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性，促进受损毛血管端收缩而止血。代表药物有卡巴克洛、卡络磺钠，维生素C等。 分类 抗纤维蛋白溶解药：通过抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能被激活，从而抑制纤维蛋白的溶解。代表药物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶等。其中6-氨基己酸因作用强度弱、维持时间短、副作用较多，现已少用。 分类 其他外用止血药：可吸收创面止血封固剂、明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南白药、止血粉8号、止血消炎贴等。 常用药物剂量及用法 血凝酶：静脉注射、肌肉注射，也可局部使用。成人：每次1.0—2.0KU, 紧急情况下，立即静脉注射1.0KU，同时肌肉注射1.0KU。各类外科手术：手术前1小时，肌肉注射1.0KU，或手术前15分钟，静脉注射1.0KU。手术后每日肌肉注射1.0KU，连用三天，或遵医嘱。在用药期间，应注意观察病人的出、凝血时间。应防止用药过量，否则疗效会下降。 常用药物剂量及用法 去氨加压素：控制大出血或侵入性手术前预防大出血：0.3ug/kg体重，皮下给药或用生理盐水稀释至50-100ml，在15-30分钟内静脉滴注。若疗效呈阳性，可按起始剂量间隔6-12小时重复给药1-2次，进一步重复给药可能会使疗效降低。血友病患者VIII：C的浓度达到预期值按与使用VIII因子浓缩物相同的原则进行估计，用药期间应定期对VIII：C的浓度进行跟踪监测，因为对某些闰例，重复给药后疗效反南昌降低。如果静脉滴注本药并没有使血浆中VIII；C的浓度达到预期的增加，应加用VIII因子浓缩物进行治疗。对血友病患者的治疗，应参考对每病人凝血试验的结果确定治疗方案。 Content Layouts 肿瘤科健康教育 肿瘤Ⅲ病区 什么是化疗 定义： 应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为化学治疗。 癌细胞与正常细胞不同，癌细胞的生长及分裂速度比较快，不受控制并会扩散，化疗药就是针对这种特殊性来杀死癌细胞，但对体内生长较快速的正常细胞也容易造成伤害，所以会带来一些烦人的副作用。 化疗毒副反应（1） 胃肠道反应 恶心、呕吐， 便秘、腹泻等 口腔炎（嘴破） 掉发 指端麻木或末梢感觉异常 骨髓抑制 白细胞减少：易感染 血小板减少：易出血 红细胞降低：贫血、倦怠 化疗毒副反应（2） 其他： 皮肤色素沉着、发红、烧灼感 血管刺痛不适 小便颜色暂时性改变 心、肺、肝、肾脏功能的影响 生殖功能的影响 止吐剂所引起之体外症候群 常见化疗毒副反应及应对 4 1.恶心、呕吐 1 2 3 5 2. 口腔炎 3.骨髓抑制 4. 便秘、腹泻 5. 掉发 恶心、呕吐 这是接受抗癌药物治疗的人最常见及最害怕的副作用，通常在抗癌药物滴注时或滴注后发生，通常恶心和呕吐的现象在治疗后3—5天会逐渐消失。 治疗前，您的医师会给您适当的止吐剂。 治疗后，您可继续服用止吐剂防止呕吐的发生。 恶心呕吐 Content 03 Content 01 ? ? 当胃口差、无食欲时，可以少量多餐，饮食内容多样化，采温和无刺激性食物，亦可进食自己特别喜欢的食物，或采用饮食代用品，如：奶昔、冰淇淋、安素等高蛋白、高热量的食物。 吃冷食或接近体温的食物，如：三明治、土司、小点心。 清淡食物，避免油腻、高盐、辛辣刺激食物。 与别人同食时，需注意餐具的清洁。 处理方式 （一） 饮食 恶心、呕吐 处理方式 （二）抗癌药物滴注期间，尽量使自己放松，可利用听音乐、看书、阅读、睡觉等方法转移注意力。 （三）呕吐后，请特别注意口腔的清洁——使用温开水加柠檬汁（或加盐巴）来清洁口腔。 （四）尽量摄取水分，除了静脉注射点滴外，可用喝汤、水、果汁等方式补充水分。 常见化疗毒副反应及应对 4 1.恶心、呕吐 1 2 3 5 2. 口腔炎 3.骨髓抑制 4. 便秘、腹泻 5. 掉发 口腔炎 （一） 平时的自我照顾 每日以手电筒和压舌板，面对镜子做口腔自我检查。 2、 尽量选择软毛牙刷，避免用力刷牙造成口腔破损。 3、 每日进食后及睡前，一定要清洁口腔每四小时一次。 4、 避免摄取刺激性食物，如酒、辛辣、油炸、过酸及含香料的食物。 5、 避免粗糙、太干或过热的食物。 6、 均衡饮食，尤其是摄取足够的蛋白质与维生素C。 7、 多摄取水分，若无限制，可每日摄取3000ml。 8、若嘴唇干燥，可使用油性唇膏或凡士林。 （二） 破损时的自我照顾