医院感染管理制度.docxVIP

医院感染管理制度 一、为仔细贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民 共和国传染病和防治法实施细那么》及《消毒管理方法》的有关规定， 医院成立院内感染掌握委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对 象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深化各科病房及重点科室 工作，做空气、物体外表、工作人员手的微生物学监测，催促检查预 防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，催促病房照实登记院 内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并准时向有关科室和人员反应信息，实行有 效措施，削减各种感染的危急因素，降低感染率，将院内感染率掌握 在在％以内。 六、常常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生 素耐药等状况，为实行相应措施供应科学依据。 七、加强院内感染管理的宣扬教育，宣扬院内感染监测工作的意义和 监测学问，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室方案并组织详细实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，供应业务技术指导和询问, 推广新的消毒方法和制剂。 十、对广阔医务人员进行预防院内感染学问的培训和连续教育，做好 有关消毒、隔离专业学问的技术指导工作。