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(四).分子机制 通过生物大分子特别是核酸、蛋白质或酶受损导致疾病的发生,称为分子机制 分子病: 由DNA的遗传变异所引起的以蛋白质异常为特征的疾病。其分类: 1.酶缺陷所致的疾病 2.血浆蛋白或细胞蛋白缺陷所致疾病 3.受体病 4.膜转运障碍所致的疾病 * * 第一章 疾病概论 (一).健康的概念 第一节 健康与疾病 WHO关于健康的定义: 健康不仅是没有疾病和衰弱,而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态。 一、健康的概念 健康的表现: 1、能从容不迫地应付日常生活和工作; 2、处事乐观,态度积极,乐于承担任务不挑剔; 3、善于休息,睡眠良好; 4、应变能力强,能适应各种环境的变化; 5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力; 6、体重适当,体态匀称,头、臂、臀比例协调; 7、眼睛明亮,反映敏锐,眼睑不发炎;无出血; 8、头发光洁,无头屑; 9、肌肉、皮肤富弹性,走路轻松。 健康的概念: “五快”、“三良好” “五快”是指: 一、吃得快:进餐时,有良好的食欲,不挑剔食物,并能很快吃完一顿饭。 二、便得快:一旦有便意,能很快排泄完大小便,而且感觉良好。 三、睡得快:有睡意,上床后能很快入睡,且睡得好,醒后头脑清醒,精神饱满。 四、说得快:思维敏捷,口齿伶俐。 五、走得快:行走自如,步履轻盈。 “三良好”是指: 一、良好的个性人格。情绪稳定,性格温和;意志坚强,感情丰富;胸怀坦荡,豁达乐观。 二、良好的处世能力。观察问题客观现实,具有较好自控能力,能适应复杂的社会环境。 三、良好的人际关系。助人为乐,与人为善,对人际关系充满热情。? 二、疾病的概念 机体在病因作用下,机体自稳态调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程称为疾病。 症状: 病人的自我感觉,如疼痛、恶心等。 体征: 对病人进行体格检查所获得的客观征象,如心脏杂音、肝肿大等。 病理过程: 存在于不同疾病中的有规律性的功能、代谢和/或形态结构的异常表现。 现代医学认为疾病的特征是: ①:机体稳态的破坏而导致身体各个系统、器官、组织和细胞的活动不能维持相互协调,从而引起内环境紊乱和生命活动障碍。 ②:任何疾病都是由病因引起的,没有病因的疾病是不存在的。 ③:疾病的发生是损伤与抗损伤斗争的过程,通常会引起机体的生理功能、物质代谢和形态结构的改变,出现临床症状、体征和社会行为异常。 ④:疾病是一个过程,具有自身的一般规律。疾病过程一般包括发生、发展和转归三个过程。 三、亚健康的概念: 亚健康状态 介于健康(第一状态)和疾病(第二状态)之间的第三状态,即机体处于非病、非健康的状态称为亚健康。亚健康可以向健康和疾病转化。 亚健康的表现: 经检查并无明显器质性病变, 但常表现为疲劳乏力、心悸气促,经常头疼、头晕;或精神不振、情绪低落、反应迟钝、失眠多梦、困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、易惊等。 亚健康可表现为躯体状态、心理状态、社会适应能力三个方面的某个或两个以上方面呈低下状态: 躯体亚健康:出现疲乏、周身不适、性功能下降和月经周期紊乱; 心理亚健康:表现脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、冷漠、孤独等; 社会适应亚健康:常出现对工作、生活、学习等环境难以适应,对人际关系难以协调。 一、疾病发生的原因: 致病因素 疾病发生的原因是指引起疾病必不可少的、特异性的、决定疾病特征的因素称为致病因素,简称病因。 病因是引起疾病的必要因素。 第二节 病 因 学 病因的种类: (一).生物性因素: 致病特点: (1).有一定的入侵门户、传播途径和定位 (2).致病力量的强弱决定于数量、侵袭力和毒力 侵袭力: 这些因素穿过机体屏障以及在体内散布、蔓延的能力。 毒力: 致病微生物产生外毒素或内毒素的能力。 (3).要有一定的发病条件才可发生疾病 (二).化学因素 (三).物理因素 (四).营养因素: 不良或过剩 (五).遗传因素: 1.遗传物质的改变,可直接引起遗传性疾病。 2.遗传因素的改变也可使机体获得遗传易感性,使后代具有易于发生某种疾病的倾向。 肺原发感染结核杆菌 结核原发综合征 (六)先天因素 (七)免疫性因素: 1.当机体免疫功能降低时,作为条件促使疾病发生。 2.变态反应 3.免疫缺陷 (八).精神因素 (九).心理、社会因素 手先天畸形 二、疾病发生的条件 疾病发生的条件是指在病因作用与机体的前提下,影响疾病发生和发展的各种体内外因素。 条件本身不能直接引起疾病,但是可以影响病因对机体的作用,从而左右疾病的发生、发展,表现为促进或阻碍疾病的发生。 诱因:是指疾病的条件中,能加强病因
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