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掌握合理的选择静脉穿刺针
了解不同性质血管的特性
掌握静脉穿刺技巧; 周围静脉穿刺时临床应用最广泛,最基本的护理临床操作技术,也是临床治疗,抢救和实验检查的最常用的基础护理操作。;提
高
静
脉
穿
刺
技
术;;影响穿刺成功率的环境因素;一次性头皮钢针——给予短期单次<4h的静脉输液治疗
浅静脉留置针——在满足治疗前提下选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管,保留时间72-96h;持针手法;病人;一、血管的解剖特点;外 膜;中膜 ; 内膜;血管的选择; 下肢静脉
▲大隐静脉
▲小隐静脉
▲足背静脉网
;不同部位血管的回血流量;血管的分类
;特性:管径粗表浅、管壁厚、管腔小
;特性:细小表浅、管壁薄、极易穿破
;特性:隐藏于丰富的脂肪里,不易察觉,扎止血带后,手触感饱满,活动度小;活动度不大但不易固定且弹性差、空隙窄、回血较慢;特性:皮肤干燥,表皮薄,血管的脆性和通透性增高,弹性差,硬化;血管的分类
;特性:隐藏于多层皮肤组织下,肉眼看不到,能触及搏动;血管的选择:应尽量选取手背、前臂、上臂血管,避免选择关节位或靠近关节的血管,尽量避免下肢补液
循环差,静脉塌陷,难以穿刺的,可使用热敷法使局部组织温度升高,改善血液循环,血管扩张,静脉充盈暴露。
握拳时机:手背部静脉穿刺时扎止血带后,不可用力握拳,要采用背隆掌空杯状手。如用力握拳,则手背皮肤被拉紧,压迫血管使管腔变扁变瘪,进针后易穿透血管。
排气后将调节器置于紧贴莫菲滴管下端,能解决头皮针进入血管后不易回血或回血量较少的缺点
穿刺后逆时针翻转针180 °至对侧固定,可减轻输注刺激性药液所致的疼痛问题,和因针头斜面紧贴 血管壁出现液体滴注不畅的问题;乳腺癌根治术术后患侧肢体
高度肿胀的肢体
患有上腔静脉压迫征的双上肢
有静脉炎的肢体
有血栓形成的肢体;静脉穿刺失败是临床上常见的护理问题,看似简单,却有不少技巧,使用得当不仅能有效减轻患者疼痛感,还能提高工作水平,减少医患纠纷,我们找准原因,采取相应防范对策,才能不断提高穿刺成功率,提高护理质量。;谢谢聆听!;感谢您的观看!
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