癌症疼痛诊疗规范.pptVIP

给药60分钟后 再评估镇痛疗效 和不良反应 疼痛评分 未变或增加 疼痛评分 降至4~6 疼痛评分 降至1~3 增加（奥施康定即释部分） 剂量50%~100%的 速释吗啡 重复（奥施康定即释部分） 相同剂量的 速释吗啡 12小时后 重复相同剂量的 奥施康定 如果2~3个剂量周期后 疗效不佳，考虑静脉滴定 和/或后续疼痛处理和治疗 奥施康定剂量滴定的方法（第二步） 疼痛评分 控制至1~3 第30页，共36页，2022年，5月20日，12点51分，星期五 剂量滴定需熟练掌握的数据 癌痛控制的标准 ★ 三个“3”原则 1.数字评估法的疼痛强度3分 2.患者24小时疼痛危象次数3（24小时内需要解救药物次数3） 3.完成吗啡剂量滴定时间最好在3天内 摘自孙燕?三阶梯十二年回顾展?发言稿 ★ 无痛睡眠，无痛休息，无痛活动 摘自刘淑俊《让中国的癌痛患者无痛》